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走进甲状腺
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一级标题
甲状腺的解剖
甲状腺的生理
甲状腺癌
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你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
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一级标题
甲状腺的解剖
甲状腺的生理
甲状腺癌
位置、形态、毗邻
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血供
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神经
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淋巴
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甲状腺的解剖
甲状腺的生理
甲状腺癌
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位置、形态、毗邻
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位 置、形态、毗邻
甲状软骨下方,气管两旁
呈H形 左右两叶+峡部+锥状叶
正常甲状腺重量约20-30g
甲状腺的被膜
甲状腺固有被膜
外科被膜(假被膜)
形态
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甲状腺的生理
甲状腺癌
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位置、形态、毗邻
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位置、形态、毗邻
后内— 喉与气管、
咽与食管
喉返神经
后外—颈血管鞘(颈总动脉、颈内静脉、迷走神经)、 颈交感干
前— 即前面的
层次:
1 皮肤
2 浅筋膜
3 封套层(颈深筋膜浅层)
4 舌骨下肌群
5 气管前筋膜
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甲状腺的生理
甲状腺癌
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位置、形态、毗邻
1
位置、形态、毗邻
上下两对,共四个。外观呈黄、红或棕红色,腺体扁平、卵圆形、质软。
分泌甲状旁腺素(PTH),调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡。
甲状旁腺损伤可引起低钙性抽搐。
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甲状腺的解剖
甲状腺的生理
甲状腺癌
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血 供
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血 供
甲状腺的血供:
甲状腺上动脉——发自颈外动脉
甲状腺下动脉——发自锁骨下动脉
甲状腺动脉与气管、食管动脉有广泛吻合
甲状腺的静脉:
甲状腺上、中静脉——汇入颈内静脉
甲状腺下静脉——汇入无名静脉
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甲状腺的生理
甲状腺癌
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神经
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神经
甲状腺上动脉与喉上神经喉外支伴
行,靠近甲状腺上极时,二者分开。
甲状腺下动脉 在甲状腺侧叶后面
与喉返神经交叉。
喉上N
喉返N
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甲状腺的生理
甲状腺癌
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神经
3
神经
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甲状腺的生理
甲状腺癌
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淋巴
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淋巴
区域性淋巴结
甲状腺周围淋巴结(Ⅲ、Ⅳ)
颈内静脉前面及侧面上、中、下淋巴结(Ⅵ)
颈后三角区、前上纵膈、颌下、刻下淋巴结(Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ)
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甲状腺的解剖
甲状腺的生理
甲状腺癌
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甲状腺的功能
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合成
贮存
分泌
甲状腺
激素
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甲状腺的解剖
甲状腺的生理
甲状腺癌
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甲状腺的功能
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T4:T3=20:1
T3对TR的亲和力比T4高10~15倍。
T3具有更强的生物活性。
T4 T3
脱碘酶
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甲状腺的解剖
甲状腺的生理
甲状腺癌
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甲状腺激素的调节
2
一、下丘脑-垂体-甲状腺轴
二、甲状腺的自身调节
三、其他调节因素
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甲状腺癌
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甲状腺激素的调节
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一、下丘脑-垂体-甲状腺轴
二、甲状腺的自身调节
三、其他调节因素
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甲状腺的生理
甲状腺癌
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甲状腺激素的作用
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促进人体生长发育(神经系统和骨骼系统最为明显)
促进新陈代谢
对各器官系统起协调作用
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甲状腺癌
近因效应
甲状腺癌
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甲状腺癌
近因效应
促甲状腺激素的长期刺激
放射性影响
其他甲状腺疾病影响
1
病因
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甲状腺癌
病理
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甲状腺癌
临床表现
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颈淋巴结肿大
甲状腺肿大或结节
压迫症状
远处转移
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