2021年《临床执业医师》考试题库及答案解析（单选题）.docx

PAGE PAGE 1 2021年《临床执业医师》考试题库及答案 单选题 1.疾病的临床治疗包括 A、手术治疗 B、心理治疗 C、营养治疗 D、以上都是 E、药物治疗 答案：D 解析：疾病的临床治疗包括：药物治疗、手术治疗、心理治疗、营养治疗、康复治疗等。 2.侵葡、绒癌转移至左肺，多个病灶总面积占左肺的1／3 A、Ⅰ期 B、Ⅱ期 C、Ⅲ期 D、Ⅳa期 E、Ⅳb期 答案：C 解析：滋养细胞肿瘤解剖学分期：Ⅰ期：病变局限于子宫Ⅱ期：病变扩散，仍局限于生殖器官（附件、阴道、阔韧带 ）Ⅲ期：病变转移至肺，有或无生殖系统病变Ⅳ期：所有其他转移。 3.下列有关药物的副作用描述错误的是 A、为不太严重的药物反应 B、为药物作用选择性低时所产生的反应 C、为治疗剂量时所产生的药物反应 D、为一种难以避免的药物反应 E、为与治疗目的有关的药物反应 答案：E 解析：副反应是在治疗剂量下产生的，是药物的本身固有的作用，多数较轻微并可以预防 4.2～12岁小儿体重（kg ）计算公式是 A、年龄×2+9 B、年龄×3+8 C、年龄×1+8 D、年龄×1+9 E、年龄×2+8 答案：E 解析：2～12岁小儿体重计算公式：体重（kg ）=年龄×2+8，故选E。 5.下述关于肱骨髁上骨折的特点错误的一项是 A、骨折端位于肱骨干与肘关节交界处 B、肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30~50°的前倾角 C、肱骨髁内、前方有肱动脉通过故容易受到损伤 D、分为伸直型和屈曲型 E、儿童可导致畸形 答案：A 解析：肱骨髁上骨折，骨折端位于肱骨干与肱骨髁的交界处，所以才叫髁上骨折。 6.患隐性糖尿病的高血压患者，不宜 A、利血平 B、氢氯噻嗪 C、硝普钠 D、卡托普利 E、硝苯地平 答案：B 解析：氢氯噻嗪在其药理作用中，有一项不良反应为可使糖耐量降低，血糖升高，此可能与抑制胰岛素释放有关。故本题选B 7.肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了 A、口角或鼻周单纯性疱疹 B、肋间带状疱疹 C、皮肤和黏膜出血点 D、病变部位湿啰音 E、病变部位支气管呼吸音 答案：B 解析：①肺炎链球菌肺炎患者呈急性热病容，口角及鼻周有单纯疱疹。有败血症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。②肺炎链球菌肺炎不会出现肋间带状疱疹，因为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的。 8.糖皮质激素对血液系统的影响是 A、中性粒细胞的数量增加 B、中性粒细胞的数量减少 C、红细胞的数量减少 D、血小板的数量减少 E、红细胞数和HB均减少 答案：A 解析：本题目选A糖皮质激素对血液系统的影响是A.中性粒细胞的数量增加B.中性粒细胞的数量减少(增加)C.红细胞的数量减少（增加 ）D.血小板的数量减少（增加 ）E.红细胞数和Hb均减少（均增加 ） 9.男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。治疗方案应首先考虑 A、加强抗感染并积极处理原发灶 B、即刻行手术引流 C、继续补液支持 D、查各项生化指标并纠正之 E、强心，消除黄疸药物应用 答案：B 解析：患者抗感染治疗无效，此时应该是立即切开引流。 10.女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断 A、直肠息肉 B、痔 C、肛裂 D、肛瘘 E、直肠癌 答案：A 解析：直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分（占65％左右 ）绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15％男性较多见男女之比为2-3:1，直肠癌是一种生活方式病。目前，它已在癌症排行榜中跃居第二位了，所以饮食和生活方式，是癌症的祸根。由于成因和症状的相似，直肠癌通常和结肠癌被一同提及。临床表现：排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤，约80％的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血；直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检；梗阻症状为直肠被癌肿梗阻，有排便困难、粪少便闭、伴腹痛、腹胀。甚者可见肠型并有肠鸣亢强等。直肠癌是大肠癌的一个分类，现在直肠癌的发病率在不断的上升。所以现在很多人都比较重视直肠癌的晚期症状，因为很多当发现的时候都是到了直肠癌的中晚期。但是即使这样很多人还是对直肠癌的晚期症状很模糊经常进行咨询，直肠癌主要的发病年龄在于40以上的中年男士，在早期的时候经常