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内科学 PBL教学法中教师角色的转变
作者:宋红艳,吴晓华,张晓玲
【关键词】 内科学;教学方法;教师;角色转变
内科学是我国高等医学院校学生必修的一门临床专业课 , 一
直沿袭以学科为基础、以教师为中心、以课堂讲授为主的传统教育模
式 , 授课主动权全部在讲授的教师。在这种灌输式的教学模式中 , 教师
充当知识的来源 , 教师在课堂上讲什么 , 学生就记什么 , 教师在前面领
跑 , 学生只能在后面模仿 , 学生围着教师转 , 教师的角色就像场内的队
长。这种教育模式既不能使学生很好地掌握本学科的前沿理论知识 ,
也不能很好地密切联系临床医学实际 , 极大地束缚了学生的创造性思
维和学习的积极性。 医学教育实践越来越证明 , 传统的教学模式不能满
足现代医学人才的培养需要 , 如何改革传统的医学教育模式和教学方
法 , 启迪学生智能,培养出新型的 21 世纪的医学人才 , 是当前国内外医
学教育工作者正在探索的问题 , 以问题为基础( PBL)的学习,是近年
来受到广泛重视的教学模式 , 但其在内科教学中的应用报道还很少。
PBL(Promlem based learning) 为“基于问题式学习”或“问题导向
学习”,是 60 年代美国神经病学 Barrows 教授创立的一种自主学习模
式,倡导把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中,让学习者通过
合作解决真实性问题,学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问
题的技能,培养自主学习、终身学习的能力。这种以问题为中心、以
学生为主体、以教师为主导的教学方法 , 突破了传统的教学思想和模式 ,
受到了同学和教师的一致认可 , 同时对指导教师提出了新的挑战。 在教
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学过程中 , 教师不再是唯一的知识库 , 不再处于中心位置 , 而只是知识
构建的促进者 , 对学生的学习起点拨和帮衬的作用 , 但这并不意味着忽
视教师的作用。 PBL 教学模式是一个综合教学模式,这种教学模式对
习惯于传统教学方式的学校教师来说是一个巨大的挑战。教师在实施
PBL教学法时必须扬弃传统讲述式教学方法 , 要以学生为中心, 以问题
为中心,提出高质量的问题;在讨论中要善于引导学生,进行有目的
的、广泛而深入的讨论与辩论,能敏锐地发现讨论中出现的个性和共
性问题并能给予及时正确的解决;能准确地评价每个学生在 PBL中的
表现。这对教师的要求显然是大大地提高了。教师要有较宽的知识面
和相关学科的知识,还必须掌握较深厚的专业内容和最新的前沿知识;
不但要有灵活的教学方法,还要有正确把握局势和观察、评价学生的
能力。国外应用 PBL的经验表明:教师的培养是 PBL是否成功的前沿
因素,在 PBL中教师扮演的是一个指导者和帮助者的角色,尤其在引
入 PBL的准备阶段及初期,指导者所起的作用是非常关键的[
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