2021年度公卫执业医师考试模拟练习卷（4）新整理版.docVIP

公卫执业医师考试真题卷（4） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上、下肢肌力2级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺觉降低，血压18/10kPa，CT无异常。临床诊断为 A．右侧半球脑栓塞B．右侧半球脑出血C．右侧半球脑血栓形成D．蛛网膜下隙出血E．以上都不是 参考答案：C 2.男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近1周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物 A．β受体阻滞剂 B．硝苯地平C．硝酸甘油 D．硝酸异山梨酯E．丹参制剂 参考答案：A 3.女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天。病前1周有感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意 A．血压下降 B．呼吸困难C．神志障碍 D．脉搏加快E．瞳孔改变 参考答案：B 4.男性，38岁，上腹痛病史半年，每年秋春季节发病，多在夜间痛，向背部放射，多次排柏油样便，查体：上腹正中偏右轻压痛，钡餐胃和十二指肠球部未见溃疡现象，诊断最可能为 A．慢性胃炎 B．胃神经官能症C．幽门溃疡 D．球后溃疡E．十二指肠球炎 参考答案：D 5.男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次/分，偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确 A．间断低浓度给养B．呋塞米静脉注射C．以积极控制感染为主D．根据心率快慢决定是否用强心剂E．利多卡因治疗早搏 参考答案：E 6.女，24岁。头晕、乏力半年，近2年每次月经经期持续7～8天，有血块。红细胞计数3.0×1012/L，血红蛋白65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12 600pg/ml，网织红细胞0.015，最可能的诊断是 A．营养性巨幼细胞性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．海洋性贫血 参考答案：B 7.根据哪项可大致判断肠道杆菌的致病性 A．分解葡萄糖 B．分解乳糖C．分解麦芽糖 D．分解甘露糖E．分解蔗糖 参考答案：B 8.以下关于钠泵生理作用的叙述，哪项是错误的 A．钠泵能逆着浓度差将进入细胞内的Na+移出膜外B．钠泵可顺着浓度差使细胞外的K+转入膜内C．由于从膜内移出Na+，可防止水分子进入细胞内D．钠泵的活动造成细胞内高K+，使许多代谢反应得以进行E．钠泵的活动可造成膜两侧的离子势能储备 参考答案：B 9.下列关于DNA中双螺旋结构的叙述，正确的是 A．碱基平面与螺旋轴平行B．碱基平面与螺旋走行方向垂直C．碱基配对有摆动现象D．磷酸脱氧核糖在双螺旋外侧，碱基位于内侧E．脱氧核糖平面与螺旋轴垂直 参考答案：D 10.关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系，下面哪种说法不正确 A．蛋白质变性后不一定沉淀B．蛋白质沉淀后不一定变性C．凝固的蛋白质一定已变性D．蛋白质变性后必然发展为凝固E．变性蛋白质不一定凝固 参考答案：D 11.骨骼肌能与Ca2+结合的位点是在 A．肌动蛋白 B．肌球蛋白C．原肌球蛋白 D．肌钙蛋白E．肌动蛋白与肌球蛋白 参考答案：D 12.葡萄糖通过细胞膜的方式是 A．单纯扩散B．载体介导的易化扩散C．通道介导的易化扩散D．原发性主动运输E．继发性主动转运 参考答案：B 13.下列哪项是专性厌氧菌 A．结核杆菌 B．霍乱弧菌C．空肠弯曲茵 D．破伤风杆菌E．痢疾杆菌 参考答案：D 14.神经一肌肉接头信息传递的主要方式是 A．化学性突触传递B．局部电流C．非典型化学性突触传递D．非突触性传递E．电传递 参考答案：A 15.关于mRNA结构不正确的叙述是 A．分子量大小不一，代谢活跃B．真核生物mRNA一般都有5端帽子结构，3端多聚腺苷酸尾，而原核生物则无C．编码区是所有mRNA分子主要结构部分D．真核生物mRNA存在5端和3端两个非编码区，而原核生物则不存在E．每分子mRNA与几个或几十个核蛋白体结合形成多核蛋白体形式而存在 参考答案：D 16.对近缘细菌有杀伤作用的是 A．类毒素 B．细菌素C．抗生素 D．维生素E．外毒素 参考答案：B 17.期前收缩之后出现代偿间歇的原因是 A．窦房结节律性兴奋延迟发放B．窦房结节律性兴奋少发放一次