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精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 外围型肺癌X线表现 早期：呈小片状浸润影或轮廓模糊的结节状或球形 病灶（直径＜2厘米） 随后发展成球形肿块，密度高而均匀，边缘呈分叶，伴细短毛剌及脐状切迹 中心可坏死形成癌性空洞 发展较快，倍增时间平均为78~88天 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 外围型肺癌CT线表现 大小不等类圆形或分叶状肿块 肿块内可有液化、坏死 肿块密度均匀或不均 肿块边缘有细短毛刺 增强扫描后，肿块有强化改变 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 转移性肺癌X线表现 原发灶常为绒癌、肝癌、骨肉瘤、肾癌、胃癌、乳癌。 血行转移：多发球形病变，密度均匀，大小不一，轮 廓清楚似棉球状，以二中、下肺野较多， 少数可单发 淋巴转移：自肺门向外呈放射状分布的索条状影，并 呈串珠状改变 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 转移性肺癌CT表现 结节型：多发或单发结节，大小不等，密度均匀，边缘锐利。 肿块型或肺炎型：通常为孤立病灶，以中下肺野和外带为多。肺炎型病灶模糊，往往局限于一肺叶或肺段。颇似肺炎样浸润阴影。 淋巴管型：淋巴管转移性肺癌的常见表现。肺门LN增大，从肺门向肺野放射状分布的索条状影。网状结节影（HRCT） 粟粒播散型：两肺野无数细小结节，呈粟粒状，大小不等。 肺门纵隔肿块型：肺门区、纵隔LN肿块影。边缘光滑，可有分叶，支气管腔通畅。 混合型：上述两种或两种以上类型同时存在 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 纵隔肿瘤 前纵隔 胸腺瘤 畸胎瘤、皮样囊肿 胸内甲状腺 中纵隔 恶性淋巴瘤 支气管囊肿、心包囊肿 后纵隔 神经源性肿瘤（神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经节细胞瘤） 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 胸腺瘤CT表现 部位：前纵隔心与大血管交界处 升主动脉前方 形态：圆形或卵圆形，光滑或分叶状 密度：均匀或不均匀，CT值15~50Hu，可有钙化 如肿瘤整个边缘不清，胸膜受侵犯—恶性 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 皮样囊肿CT表现 部位：多位于前纵隔大血管根部 形态：圆形（良性）或分叶状（恶性），边缘光滑 密度：密度低，呈囊性，可有壳样钙化，CT值取决于肿瘤的组织成分，囊性部分的CT值近于水，皮脂物质的CT值为负值 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 淋巴瘤CT表现 部位：中纵隔内（气管旁、气管与支气管及隆突下） 形态：结节状软组织块影，可融合成块，常侵犯两侧纵隔 或肺门淋巴结，呈对称性分布 密度：软组织密度影，轻度至中度强化（增强扫描） 肿块内偶见钙化，一般发生在放疗后 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 神经源性肿瘤CT表现 部位：好发于后纵隔脊椎旁沟内 形态：圆形、椭圆形、长条形、三角形等，肿块与纵隔缘的交角关系多为钝角 密度：大多较均匀，如果肿瘤内有坏死液化、含脂肪或钙化，其密度不均匀 良性：边缘清晰，邻近骨骼受压，骨质吸收 恶性：边缘模糊，邻近骨骼溶骨性不规则破坏 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 穿刺结果:椎旁结核性冷脓肿 精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版呼吸系统影像学 肺脓肿的CT表现 早期： 呈较大区域的密度增高阴影，边缘模糊，病灶常紧贴胸膜，呈楔形的肺段或亚肺段实变。 进展期：浓密阴影中有多个低密度灶，代表肺组织的 坏死和液化，继而出现空洞，空洞内见液平。 病变好转表