月经不调优秀课件.pptVIP

月经不调 主要内容 概述 ? 病因病机 ? 辨证论治 ? 按语 ? 概述 定义 ? 广义 ---- 泛指一切月经病 ? 狭义 ---- 指月经的周期、经色、经量、经质出 现异常改变，并伴有其他症状。 本节课主要以月经周期的异常作为本病 的主要特征介绍 。 ? 概述 月经先期 ( 经早 ) 分类 月经后期 ( 经迟 ) 月经先后无定期 ( 经乱 ) ? 正常月经周期为： 21 — 35 天，平均 28 天。 ? 概述 西医学认为 ：月经受垂体前叶和 卵巢分泌的激素的调节，而呈现 周期性之宫腔流血。 ? 丘脑下部 - 垂体 - 卵巢三者之间的动 态关系失于平衡 月经不调 ? 病因病机 肾 气旺盛 肝脾 调和 月经按时而下 冲任 脉盛 病因病机 血热 素体阳盛，过食辛辣 旺行 情志急躁或抑郁，肝郁化火 月 ? 久病阴亏，虚热扰动冲任 经 ? 脾 虚统摄无权 饮食不节 先 劳倦过度 期 思虑伤脾 病因病机 寒主凝滞 外感寒邪，寒凝血脉 月 久病伤阳，运血无力 经 ? 化生不足 久病体虚，阴血亏虚 后 饮食劳倦伤 脾 期 ? 病因病机 情志抑郁，疏泄不及 — 后期 实 月 ? 气郁化火，扰动冲任 — 先期 经 ? 禀赋素弱，重病久病 先 肾气不足，行血无力 后期 后 精血不足，血海空虚 虚 无 ? 肾阴亏虚，虚火内扰 — 先期 定 期 ? 辨证论治 月经先期 ? 主症：月经周期提前 7 天以上， 甚至 10 余天一行。 实热证：量多、色深红或紫、质粘稠 ? ? 兼症 虚热证：月经量或多或少、色红、质稠 气虚证：月经量多、色淡、质稀 辨证论治 月经先期 ? 治法：清热调经。以任脉及足太阴经穴为 主 。 ? 关元 — 任脉穴，为调理冲任的要穴 主 三阴交 — 调理肝脾肾，调经之要穴 穴 血海 — 清泻血分之热。 ? 辨证论治 ? ? 月经先期 配穴：实热 — 加太冲或行间 虚热 --- 加太溪 气虚 --- 加足三里、脾俞 月经过多 --- 加隐白 腰骶疼痛 --- 加肾俞、次髎 辨证论治 操作：关元、三阴交用平补平泻法， 血海用泻法。 配穴则补虚泻实 气虚则针后加灸或用温针 ? 辨证论治 月经后期 ? 主症：月经周期推迟 7 天以上， 甚至 10 余天一行。 ? 兼症： 实寒证 虚寒证 ? 辨证论治 ? ? 月经后期 治法：温经散寒，和血调经。以任脉及 足太阴、足阳明经穴为主。 ? 气海 — 益气温阳，温灸更可温散寒邪 主 三阴交 — 调理肝脾肾，调经之要穴 穴 归来 — 足阳明经穴，调理气血而调经 辨证论治 ? ? 月经后期 配穴：实寒 — 加子宫 、天枢、地机 虚寒 --- 加关元、命门、腰阳关、归来 ? 操作 气海、三阴交用毫针补法 归来用泻法 配穴补虚泻实 可用灸法或温针灸 辨证论治 月经先后无定期 ? 主症：月经或提前或错后，连续 2