创伤包扎（医学课件）.pptVIP

抬高伤肢（骨折除外） 检查伤口有否异物 用敷料直接包盖伤口 敷料要越过伤口至少3cm 绷带三角巾等包扎或加压包扎 操 作 要 点 适用于各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血。 加压包扎止血法 检查末梢血运 绷带包扎伤口 四肢较大的血管破裂，采用其他方法不能止血或难以采用其他止血方法时，可使用止血带止血。 除此外当被毒蛇咬伤，为了避免蛇毒向全身扩散蔓延，也常使用止血带止血法。 止血带止血法 理想止血带应该具有弹性好、压力均匀、能达到止血目的以及对组织损伤小等优点，主要包括： 充气式止血带 表带式止血带 布料等代用品 止血带的选择 上肢宜在上臂上三分之一处， 下肢宜在大腿中部。 一般在前臂、小腿处不结扎止血带。 上止血带的部位 操作要点 记录上止血带时间，每隔50分钟，要放松3-5分钟。 放松止血带期间，要用指压法压迫止血。 止血带部位要有衬垫。 上止血带前，先将受伤的胳膊或腿抬高2分钟，使血液尽量的回流。 绑止血带 固定绞棒 标明时间 布料止血带 胶带止血带（尽量不采用） 用洁净物品包好，外套塑料袋或装入小瓶中。 不要将离断手(手指)直接放入水中或冰中， 以免影响再植成活率。 离断手(手指)的处理 将塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器中。 填塞止血 对于伤口较深较大,出血多，组织损伤严重的应 急救治。用消毒纱布、敷料（如无，用干净布替代）填塞在伤口内，再用加压包扎法包扎 (二) 包 扎 包扎技术　 包扎有压迫止血、保护伤口、防止感染、固定骨折、保护内脏和血管、神经、肌腱和减少疼痛等效果。 包扎是各种外伤中最常用、最重要、最基本的急救技术之一。快速、准确地将伤口包扎，是外伤救护的重要一环。 伤口种类：割伤、瘀伤、刺伤、枪伤、挫裂伤 包扎材料 三角巾：有一顶角和两个底角。主要用于包扎、悬 吊受 伤的肢体，固定敷料，固定骨折。 四头带 四头带：中间部分长20厘米（实际操作以伤口大小为准）外有 四条带作固定。 临时代用品：干净的手巾、手帕、衣物、腰带、领带。 绷带：长6米，一般用于支持受伤的肢体和关节。 三角巾 具体操作 尽可能带上医用手套。 暴露伤口，检查伤情。 伤口封闭要严密，防止污染。 动作要轻巧、迅速，准确，松紧适宜。 （过紧引起疼痛和肿胀；过松容易脱落） 不用水冲伤口。（化学伤除外） 嵌有异物应保持原位。不要直接包扎。 包扎方法 一、自粘创口贴、尼龙网套包扎 二、绷带包扎 （环形包扎、回反包扎、“8”字包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎） 三、三角巾包扎 （头顶帽式、肩部、胸部、腹部、手或足部、悬挂带） 四、四头带包扎法 五、临时借用品悬挂包扎法 绷带包扎 用绷带包扎时，应从远端向近端，绷带头必须压住，即在原处环绕数周以后每缠一周要盖住前一周1/3～1/2。 环形包扎 螺旋包扎 8 字 包 扎 环行包扎 用途：用于粗细相等部位的包扎。全身任何部位损伤均可使用此法及其他包扎方法之前，采用此法来固定敷料。 方法：在伤口上方同一部位反复缠绕包扎。 螺旋式包扎 用途：用在粗细相等的部位，如果使用有一定弹性的绷带，可以用在粗细不等的肢体包扎。 口诀： 环形包扎须两圈，螺旋缠绕若干圈， 覆盖上圈的一半，包扎完毕查循环。 8字包扎 用途：用于关节之处或手、脚部位的包扎方法。 口诀：关节之处绕两圈，下一圈上一圈，逐渐分两边，交叉在拐弯，固定在外边。 注意：手、脚包扎时，交叉在手背、脚背。 回返式包扎 用途：用于伤口断端，如头顶部、断肢处。 口诀： 环形两圈，回返若干， 螺旋固定，结放外边。 三角巾包扎 头部（头顶帽式包扎，风帽式包扎） 腹部 胸部（普通包扎 燕尾式包扎） 肩部 眼部 平结打结方法 左压右、右压左，打个平结好处多 平面放在肢体上，美观舒适还不硌 U 型两边一拉开，平结自然就打开 小小平结真神奇，包含急救和娱乐 自粘创口贴 自带粘性，透气性能好，还有止血、消炎作用，使用方便。用于表浅伤口包扎 。 有良好的弹性，使用方便。头部及手指不易用绷带包扎的部位可用尼龙网套。 尼龙网套包扎 三角巾折法 平结和环形垫 环形垫 放在骨折断端突出体表或 有异物的伤口上以避免绷 带包扎时产 生的压力。 平结（一字结）不易松脱，结平整齐，易解。 头顶帽式包扎 将三角巾底边叠成约二指宽，边沿放于前额齐 眉处，顶角向后盖枕后，两底角经耳上缘向后拉 至枕部下方，左右交叉压住顶角，再绕至前额打 一平结固定，然后交顶角折入底边内。 头部风帽式包扎 先在三角巾顶角和底边中央各打一结，形似风帽。把顶角结放在前额，底边结