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精品文档 精品文档 精品文档 医疗质量控制管理制度 一、医疗质量是医院管理的中心内容和永恒的主题， 医院必须把 医疗质量放在首位，质量管理是不断完善、持续改良的过程，纳入医 院的各项工作。 二、成立健全医疗质量保证体系，即成立院、科二级质量管理组 织，职责明确，配备专 (兼)职人员，负责质量管理工作。 1．设置的质量管理与改良组织，包括医疗质量管理委员会、病 案管理委员会、药事管理委员会、医院传染管理委员会、输血管理委 员会，要与医院功能任务相适应，人员组成合理，职责与权限范围清 晰，能定期召动工作会议，为医院质量管理提供决议依据。 2．院长作为医院医疗质量管理第一责任人，应认真实行质量管 理与改良的领导与决议职能； 其它医院领导干部应确实参与拟订、 监 控质量管理与改良过程。 3．医疗、护理、医技职能管理部门履行指导、检查、查核、评 价和监察职能。 4．临床、医技等科室部门主任全面负责本科室医疗质量管理工 作，是本科室医疗质量管理第一责任人。 5．各级责任人应明确自己的职权和岗位职责，并应具备相应的 质量管理与剖析技术。 三、院、科二级质量管理组织要根据上级相关要求和自己医疗工 作的实际，成立确实可行 的质量管理方案。 1．医疗质量管理与持续改良方案是全面、系统的书面计划，能 够监察各部门，重点是医疗、护理、医技科室的平时质量管理与质量 的危机管理。 2．质量管理方案的主要内容包括：成立质量管理目标、指标、 计划、举措、效果评论及信息反应等，加强医疗质量关键环节、重点 部门和重要岗位的管理。 四、健全医院规章制度和人员岗位责任制度， 严格落实医疗质量 和医疗安全的中心制度。 1．中心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理 制度、疑难病例议论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前议论 制度、死亡病例议论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、 交接班制度、危急值报告管理制度、技术准入制度等。 2．对病历质量管理要重点加强运行病历的实时监控与管理。 五、加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高 全员质量管理与改良的意识和参与能力， 严格执行医疗技术操作规范 和常规；医务人员“基础理论、基本知识、基本技术”必须人人达标。 六、质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告， 定期、逐级上报。通过检查、剖析、评论、反应等举措，持续改良医 疗质量，将质量与安全的评论结果纳入对医院、科室、员工的绩效评 价评估。 七、成立与完善医疗质量管理实行责任追究的制度、 形成医疗质 量管可追忆与质量危机预警管理的运行体制。 八、加强基础质量、环节质量和终末质量管理，应用《诊断常规》 指导对患者诊断工作，逐步用临床路径、单病种质量管理规范对患者 诊断行为。 九、成立不以处分为目标的，是针对医院质量管理系统持续改良 为对象的不良事件报告系统， 能够把发现的缺陷，用于对医疗质量管 理制度、运行体制与程序的改良工作。 十、成立与完善质量管理常用的结果性指标体系， 逐步形成结果 性指标、构造性指标、过程性指标的监控与评论体系。 3、通过活动，使学生养成博览 群书的好 习惯。 比率剖析法和比较剖析法不能测算出各因素的影响程度。√ 采用约当产量比率法，分派原材料费用与分派加工费用所用的完工率都是一致的。Ｘ C采用直接分派法分派辅佐生产费用时，应考虑各辅佐生产车间之间相互提供产品或劳务的情况。错 产品的实际生产成本包括废品损失和停工损失。√C成本报表是对外报告的会计报表。× C成本剖析的首要程序是发现问题、剖析原因。×C成本会计的对象是指成本核算。× C成本计算的辅佐方法一般应与基本方法结合使用而不单独使用。√ C成本计算方法中的最基本的方法是分步法。 X D当车间生产多种产品时，“废品损失”、“停工损失”的借方余额，月末均直接记入该产品的产品成本中。× 定额法是为了简化成本计算而采用的一种成本计算方法。×F“废品损失”账户月末没有余额。√ 废品损失是指在生产过程中发现和入库后发现的不可修复废品的生产成本和可修复废品的修复费用。Ｘ F分步法的一个重要特点是各步骤之间要进行成本结转。(√)G各月末在产品数量变化不大的产品，可不计算月末在产品成本。错G工资费用就是成本项目。(×) G归集在基本生产车间的制造费用最后均应分派计入产品成本中。对 J计算计时工资费用，应以考勤记录中的工作时间记录为依据。 (√) J简化的分批法就是不计算在产品成本的分批法。 (×) J简化分批法是不分批计算在产品成本的方法。对 J加班加点工资既可能是直接计人费用，又可能是间接计人费用。√ J接生产工艺过程的特点，工业公司的生产可分为大量生产、成批生产和单件生产三种， X K可修复废品是指技术上能够修复使用的废品。错 可修复废品是指经过修理能够使用，而不管修复费用