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编辑版 编辑版word 中国带状疱疹治疗指南 带状疱疹的病因学 带状疱疹由潜伏在神经系统内的 VZV复活所致。VZV既是水痘乂是带状疱 疹的病原体，届于嗜神经及皮肤的疱疹病蠹，只累及人。首次感染通常发生在童 年，并导致出现水痘。在病蠹血症期，VZV进入表皮细胞，引起典型的水痘疹。 病蠹接着进入皮肤粘膜的感觉神经，并通过轴突逆向输送到临近脊髓的脊神经背 根感觉神经节或颅神经的感觉神经节内，永久性的潜伏在神经元中。 VZV潜伏 在大约1%-7%的感觉神经节的神经元内，每个被感染的细胞中基因组复制数少 于10个。VZV在潜伏状态中是不传染的，随着年龄的增长，或发生免疫抑制及 免疫缺陷时，VZV特异性细胞免疫下降，VZV在受累的感觉神经元中复活，形 成完整的病蠹体，接着这些病蠹体会通过感觉神经轴突转移到皮肤， 从一个细胞 传播到另一个胞，穿透表皮，引起特有的疼痈性的皮肤带状疱疹， 表现为簇集的 丘疹水疱，密集地分布于受累感觉神经根支配的皮区。 带状疱疹的流行病学 VZV感染的复发发生于约20%的血活学阳性的个体。一般VZV感染一生只 复发一次。免疫缺陷患者可能在同一皮节发生两次带状疱疹，极少数病例可复发 数次。带状疱疹的发生风险随年龄增长而增加，高龄之所以成为带状疱疹重要 的危险因素，可能是因为随着年龄增长，免疫逐步减弱， VZV特异性细胞免疫 (CMI)反应的成分减少(功能降低？)所致。