大数据时代医院档案管理工作存在的问题及对策建议思考.docxVIP

大数据时代医院档案管理工作存在 的问题及对策建议思考 档案是记录医院各项工作的重要载体，包括医疗科研、医务人员管理等内容，可以分为病例、科研、人事、行政等多种类型。文章以医院档案管理为研究对象，就大数据时代医院档案管理工作的新思路进行探讨。 医院档案记录了医院的医疗、管理、科研、人事等方面的内容，能够为医院管理、医疗科研等积累经验和提供病例资料等方面的支持，给医患纠纷提供有力的证据，为医师的诊断提供科学有效的参考依据。在大数据时代，医院必须在档案管理工作中注重思路的转化，找出存在的问题，才能有的放矢的加强对其的应用。 一、加强医院档案管理的重要意义 医院档案主要借助纸张、光盘等媒介，将医院的病例、医疗及日常管理等内容记载下来。档案管理可以记录医院的发展历程，是医院管理的重要内容之一，能够为医院的科研和医疗技术的提升提供可靠的依据。因此，作为医院，应该高度重视档案管理工作。精细化管理就是将医院的各项档案资料按照各个环节进行精准分类、精准存档和精准查询，从而提高档案管理的效率和质量。如某医院将各类档案进行分类，将医疗档案管理的流程进行优化设计，充分借助计算机网络信息技术等手段，可以建立健全医院档案数据库，这样就可以为医务人员提供可靠的数据信息支持，也能医务人员工作提供有效的参考。而从中就会形成大量的数据，利用大数据辅助档案管理，能更好地促进档案管理成效的提升。 二、大数据时代医院档案管理工作存在的主要问题 从当前医院档案管理来看，在大数据时代下，传统的档案管理工作已经难以适应时代发展的需要，主要是存在的管理比较粗放的问题，这就影响了医院管理的效率和质量。 （一）管理责任不明 有的医院对档案管理不够重视，管理比较混乱，主要体现在责任不明晰方面，存在着职能交叉、重叠等问题。如由于管理责任不明确，对病例等档案资料没有进行及时的分类收集，从而就很容易出现病例档案丢失的事情。当需要找这些病例资料时，就很难准确快速地找出来，降低了工作效率。有的对档案管理较为混乱，导致医生可以借鉴的档案资料比较少。 （二）管理效率低下 有的医院虽然安排了档案管理工作，但是由于缺乏科学有效地安排，因此，在医院档案的归档、立卷等方面不够认真负责，存在较大的随意性，这样就导致档案管理工作的效果较差。正因为档案管理效率低下，也就影响了档案管理在医院管理中的积极作用。如由于档案管理不到位，而导致在医疗研究中难以提供科学有效的参考依据。 （三）信息水平不够 由于对医院档案管理不够重视，办公条件较差，缺乏独立的档案管理场所，大多与办公室、仓库、档案阅览室混合在一起，存在较大的安全隐患。档案管理设施设备配备不到位，特别是在防火、防潮、防虫咬、防腐蚀和防盗窃等方面没有采取安全有效的措施。现在已经进入信息化时代，但是医院档案管理的信息技术水平比较落后，仍然只停留在纸质材料档案上，而没有充分借助计算机信息。加上纸质档案体积大，所占空间多，保存起来比较困难。有的因为在档案信息电子化建设方面比较滞后，导致纸质材料档案的内容与计算机信息相脱节。由于医院档案管理主要是采取人工的方式，导致档案管理工作效率较低，也就影响了医院其他工作的高效运行。 三、大数据时代医院档案管理工作的对策 大数据背景下，医院档案管理工作应一直坚持以数字化为重点，并创新档案管理模式为目标，切实注重以下工作的开展，才能更好地满足实际管理工作的需要。尤其是要在档案管理工作中发挥大数据的作用。 （一）完善制度，科学管理 档案管理要实行全程动态化。一是坚持事前谋划为先。要做到任何一项工作，都需要科学全面地谋划，做好充分准备，为后续管理奠定坚实的基础，这样才能确保档案管理工作取得实实在在的效果。针对不同档案类型的隐私程度不同，制定相应的制度，将公开和涉密类档案的查阅权限予以区别，科学分级分类，还要合理安排查阅过程中的控制。二是坚持事中控制为主。要根据医院各个工作的流程，科學制定档案管理的具体流程，确保档案管理科学化、高效化运作。在档案管理过程中，要突出重点，针对重点岗位、重要手术、关键部位、薄弱环节，采取全程化重点跟踪，确保各块档案资料收集更加及时完备。可以采取先尝试运行，根据运行中出现的具体问题，再进行调整和逐步完善，使得所制定的制度更为科学高效。三是事后控制为要。针对各块工程的流程不同，加强档案后续管理的方式方法也不尽相同。要切实做好档案资料的登记、收集和整理，在后续工作中，要切实做好档案查询、借阅、保管、销毁和保密等工作。 （二）加大投入，强化保障 作为医院的决策高层人员，应该充分认识到医院档案管理的重要性和必要性，从而高度重视医院的档案管理工作。一是加大经济投入，改善医院档案管理条件。配齐配强医院档案工作所需的档案室、档案柜、保密柜，做好防火防潮防盗防腐蚀等方面的硬件设施建设。二是注重信息建设，加大医院档案无纸化管理