医学-护理人际沟通优秀课件.pptVIP

建立和谐良好的医护关系 1 2 相互尊重 相互补台 3 4 相互协作与谅解 相互督促 ? 为主，护士为辅，医生下医嘱，护士机械地执行医嘱，把 医生放在支配护士的地位上。在医学发展的今天，护士不 仅要执行医生的医嘱，还要根据病情，制定出护理诊断、 护理计划、护理效果的评价，整个护理工作过程是独立的 ，具有专业性，是医生无法替代的。 ? 同时，医生护士都应该尽可能地在患者面前树立对方威信 ，使患者对整个医疗护理过程充满信心。 以往人们错误地认为，诊疗过程中医生比护士重要，医生 1 、建立相互尊重的平等关系 2 、相互“补台” ? 首先，执行医嘱时，护士要注意医嘱的正确性与合理性， 对于医嘱中出现的“笔误”或其它不妥之处要勇于提出， 及时“补台”，保证医疗的安全性。 ? 再次，执行医嘱过程中，护士需要全面细致地观察患者反 应，因此，医生应重视护士提供的信息，采纳护士对治疗 的正确建议和意见，及时修改治疗方案。 ? 其次，护士不能盲目执行医嘱，对不理解的问题 要虚心地询问医生，以达到最好的治疗效果。 ? 最后，医护之间要组织学习交流，共同总结正反 两方面的经验教训，这样才能更好地提高医护质 量。 2 、相互“补台” 3 、相互协作与谅解 ? 在制订医疗方案和护理计划时应注意相互沟通和交流，及 时修订出最合理的医护计划，积极为对方排忧解难。 ? 医护之间出现协调配合欠妥时，要主动谅解对方，分析并 理解对方的医疗或护理用意，善意地提出合理的批评和建 议，协商解决，更不能在患者面前抵毁别人，影响正常工 作的进行。 4 、相互督促保证患者安全 维护患者利益，是医护人员最重要的道德标准。 医生和护士对任何侵犯患者健康利益的医疗、护理 行为要相互监督。 医护沟通与配合的方法 时间上要注意轻重缓急 场合上要注意内外有别 内容上要正确取舍 方式上要讲究技巧 多请示 建立和谐良好的医护关系 护士长与科主任之间的沟通是基础 润滑剂 办公护士与医生的沟通是关键 责任护士与经管医生的沟通是重点 铁哥们 求多赢 制度是可靠的保证 过渡页 T RANSITION PAGE 护患关系及沟通 C ? 护患沟通现状 ? 护患沟通不良的影响因素 ? 护理工作中常见的错误沟通 ? 护理工作中常用的沟通交流技巧 ? 关键环节和关键内容的护患沟通 护患沟通现状一 据调查，临床上 80 ％的护理纠纷是由于 沟通不良或沟通障碍 导致的； 30 ％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的 沟通 技巧 ； 83.3 ％的护士对 沟通方式 基本不了解； 33.3 ％的护士认为对患者 及家属提出的不合理要求 应不加理睬 。 同时又有研究发现， 77.78 ％的患者希望每天 与护士交谈 1 次， 86.9% 的患者选择 沟通内容与疾病 有关。 这两组数据中不难看出，目前 护士的沟通能力与患者的沟通要求 还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。 甚至于，相当一部分的护理人员都与患者及家属发生过大大小小的 纠纷，个别还有冲突、投诉及赔偿等。 护患沟通现状二 医生满意度比护士高 医生、护士收到感谢或提名表扬 比例 10 ： 1 医生、护士与病人接触时间 比例 1 ： 10 护患沟通不良的影响因素 护士自身素质的因素 护理行为不规范 护理技术不过硬 责任心不够强 沟通能力和时机 健康教育水平 管理体制与患者需求 患者不了解医院规章制度 护士人力不足， 加床多工作量大 医院管理因素 现有服务设施及休养条件 法律意识淡薄 双方维权 意识增强 高强度工作量使护士 成为了三高人群 环境方面 患者对角色不适应 患者家属期望值高 对护理工作有偏见 医学领域充满未知和变数 患者素质参差不齐 患者受教育及背景不同 媒体及舆论导向 医保制度改革 重医轻护， 护士社会地位低 医药费过高 患者负性心理因素多 其他