医学微生物学：细菌感染的检查方法和防治原则.pdfVIP

该文档是极速PDF编辑器生成， 如果想去掉该提示,请访问并下载： / 细菌感染的检查方法和防治 原则(P83) Examination, prevention and treatment of bacterial infection 细菌感染的检查策略 形态学检查 病原体 分离培养 标本(含菌标本、 双份血清) 病原成份检测： 核酸、蛋白等 特异性 血清学检查 抗体 概述 基本原则包括：标本正确采集、病原菌分离培 养、形态检查、代谢产物和毒素测定、细菌抗 原及核酸检测、免疫应答产物(Ab)检测等 感染性疾病的预防可接种疫苗、类毒素、抗毒 素等 细菌感染的诊断（自学） 包括细菌学诊断(bacteriological diagnosis)和 血清学诊断(serological diagnosis) 临床标本的采集与运送原则： 早期：使用抗菌药物前 无菌 采集适当标本：伤寒1-2w取血，2-3w取粪便 采集双份血清 尽快送检，注意保温 标本标记与信息采集 病原菌检测（自学） 形态学检查： 不染色标本：暗视野/相差显微镜； 染色标本：革兰染色、抗酸染色、特殊染色 细菌分离培养与鉴定：确诊细菌感染最可 靠的方法 分离培养、生化试验、血清学鉴定、药敏试验、 动物试验等 细菌感染的诊断（自学） 细菌抗原检测 核酸检测：PCR 生物芯片 血清学诊断：双份血清，恢复期Ab效价升 高≥4倍 细菌感染的特异性预防 人工免疫：人工主动免疫和人工被动免疫 人工主动免疫：疫苗或类毒素 疫苗(vaccine)： 传统疫苗：死疫苗、减毒活疫苗 新型疫苗：亚单位疫苗、基因工程疫苗、重组载体疫 苗、核酸疫苗等 类毒素(toxoid)：外毒素经0.3-0.4%甲醛处理 活疫苗与死疫苗的比较 区别点 活疫苗 死疫苗 制剂特点 减毒或无毒 死菌 制备方法 非正常培养减毒株 理化方法灭活 接种量及次数 量小，1次 量大，2～3次 接种反应 体内增殖，似轻型/隐性感染 体内不增殖，全身/局部反应 免疫类型 体液免疫和细胞免疫 体液免疫 免疫效果 较好，维持长(1-5年)