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冷热疗法
热疗禁忌症 ? 未明确诊断的急性腹痛 ? 面部危险三角区的感染 ? 各种脏器出血、出血性疾病 ? 软组织损伤或扭伤初期( 48H 内) ? 特殊个体 ? 心肝肾功能不全者、麻痹、感觉异常者、孕妇 ? 特殊部位 重点 ? 皮肤湿疹、急性炎症、金属移植物部位、人工 关节、恶性病变部位、睾丸 热疗法操作方法 热 疗 干 热疗法 湿 热疗法 热水袋 烤 灯 化学加热袋 热湿敷法 热坐浴 温水浸泡 热水袋的使用 计 划 ? 灌 水 温 度 一般患者: 60 -70℃ 特殊人群:50 ℃ 容 积 1/2-- 2/3 ? 防烫伤 ? 保持水温 ? 注意事项 红外线灯、烤灯的使用 目 的 ? 解痉、镇痛、消炎、干燥 注意事项 灯 泡 胸腹腰背: 500-1000W 特殊人群: 250W 防烫伤、防感冒、保护眼睛、促进舒适 热 湿 敷 目 的 ? 解痉、消炎、消肿、减轻疼痛 注意事项 ? 水温 50- 60℃ , 3-5min 更换一次,一般 15-20min ? 用大毛巾覆盖,保持温度 ? 伤口部位,无菌操作 ? 面部热敷者,休息 15min 后外出,防感冒 热水坐浴 目 的 ? 消炎、消肿、止痛,常用于会阴和肛门疾患或手术后。 注意事项 ? 女患者 经期 、 妊娠后期 、 产后 2 周内 、 阴道出血 和 盆腔 急性炎症期 不宜坐浴,以防感染。 ? 坐浴过程中,询问患者 主观感受 ,若有心慌、头晕等 症状,立即停止。 温水浸泡 目 的 ? 消炎、镇痛、清洁、消毒创面,用于手、足、前臂、小腿 部感染。 注意事项 ? 浸泡部位若有伤口,浸泡盆、药液及用物必须无菌。 ? 浸泡过程中,注意观察患者局部皮肤,倾听患者主诉, 随时调节水温。 冷热疗法 (Treatment of Cold and Warm) 思 考 1 2 学习目标 1 ? 冷热疗法的生 理效应、继发 效应。 ? 影响冷热疗法 的影响因素。 识 记 2 ? 冷热疗法和继发 效应的概念和。 ? 冷热疗法目的、 方法。 ? 冷热疗法禁忌。 理 解 3 ? 正确选择并实 施冷热疗法, 操作规范、正 确、认真、关 心患者。 应 用 概 述 冷热疗法 ( cold and heat therapy ) 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的 局部或全身,通过神经传导引起皮肤和内脏器官 的血管收缩和舒张,改变机体各系统的血液循环 和新陈代谢等活动,达到治疗目的。 目 的 止血、止痛、消炎、 降温、增进舒适 机 理 刺激 传入 皮肤感受器 冲动 感觉中枢 传出 行为反应 多 4-10 倍 效 应 ? 生理效应 ? 继发效应 生理效应 生理效应 用热 用冷 生理效应 用热 用冷 细胞代谢 血液流速 需氧量 淋巴流速 血 管 舒张 收缩 体 温 毛细血管 结缔组织 通透性 伸展性 血 液 神经传导 粘滞度 速 度 继发效应( secondary effect ) 定义: 用热或用冷超过一定的时间,将产生短 暂的与生理效应
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