高血压病中医药健康管理方案.docx

高血压病健康管理中医药保健方案 一、 目的意义 高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，是引起冠 心病、脑卒中、影响人的预期寿命和生活质量的主要因素之 一。中医对高血压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势 点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血 压病患者的管理，具有广阔的前景。中医药参与高血压病的 管理和高危因素干预，可以达到改善症状、提高生活质量、 防治并发症的目的。 对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使平均 血压下降。对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压 的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽 固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减 轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到 未病先防、已病防变的作用。 二、 中医、中药、食疗保健指导 由于每个人的体质、生活、工作环境、生活习惯、饮 食结构的不同，一般中医将高血压病的辨证类型分为肝阳亢 盛型、肝肾阴虚型（含阴虚阳亢）、阴阳两虚型（含气阴两虚）、 痰瘀互结型（含痰湿壅阻）等类型。临床上应针对不同类型进 行中医、中药、药茶、食疗等方法进行治疗、干预。 （一） 肝阳亢盛证 【主症舌脉】头痛、眩晕、心烦易怒、夜眠不宁、面红 口渴、舌红苔黄、脉弦。 【治法】清泻肝热，平肝潜阳 【方药】：天麻钩藤饮龙胆泄肝汤 【中成药】 【茶饮】可用夏枯草、玉米须、罗布麻、桑叶、菊花、 石决明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2种中药与绿 茶一起泡服。如：玉米须钩藤饮：配方：新鲜玉米须15克, 钩藤6克，菊花5克。 【食疗方】推荐食物有马蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、猪 肉、鱼类（有鳞）、黄豆、豆腐、龟肉、燕窝、鲍鱼等。如 鲜芹菜汁：鲜芹菜250克洗净，沸水烫2分钟，取出后切碎 加冷开水10（）毫升绞汁。取汁分二次服用。 【中成药】脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。毎次3 粒，每日2次，疗程4周。 （二） 阴虚阳亢证（含肝肾阴虚证） 【主症舌脉】眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣健忘，五心 燥热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉象弦细而数。 【治法】滋阴补肾，平肝潜阳 【方药】杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。此型多见于 高血压第二期代偿阶段。 【中成药】脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。每次3 粒，每日2次，疗程4周。 牛黄降压丸，平肝潜阳，淸热化痰。毎次1-2丸，每日 2次，疗程4周。 杞菊地黄丸，滋补肝肾，毎次5粒，每日2次，疗程4 周。 【茶饮】同肝阳上亢证。 【食疗方】推荐食物有芹菜、绿豆、绿豆芽、萬苣、西 红柿、菊花、海蛰、山楂、养菜、西瓜、美白、茄子、柿子、 胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。 葛根粥：葛根、粳米、花生米，加适量水，用武火烧沸 后，转用文火煮1小时，分次食用。 菊花粥：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然 后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武 火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文 火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。 （三）痰瘀互结证（含痰湿壅阻证） 【主症舌脉】眩晕，头重如裹，或伴头痛，胸闷、恶心, 形胖，食少多寐，舌暗，苔膩，脉滑或涩。 【治法】健脾化痰，活血化瘀 【方药】涤痰汤与半夏白术天麻汤加减。此型多见于高 血压病合并脑血栓形成。 【中成药】愈风宁心片，活血化瘀，通络定眩。每次5 片，每日3次，疗程4周。 【茶饮】降脂益寿茶：荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶 各适量，开水冲泡饮服。 陈山乌龙茶：陈皮、山楂、乌龙茶各适量，开水冲泡饮 服。 【食疗方】推荐常用食物有白萝卜、紫菜、白薯、玉米、 花生、洋葱、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海带、海蛰、 大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。 马兰头伴海带：马兰头洗净，用沸水烫至色泽泛青，取 出后沥水，切成丝备用。海带用温水浸泡12小时洗净，用沸 水烫10分种，取出切成丝，与马兰头同伴，加盐、味精、糖、 麻油拌和均匀，佐餐用。 绿豆海带粥：绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其 它2味同煮成粥，可当晚餐食用。 （四）阴阳两虚证（含气血两虚证、气阴两虚证） 【主症舌脉】头昏眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不 稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精。 舌质淡或红苔薄白，脉象弦细。 【治法】补气养血，调和阴阳 【方药】：金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失 代偿阶段。 【中成药】归脾丸，益气养血，安神。每次1丸，每日 2次，疗程2周。 【茶饮】龙眼红枣茶：龙眼肉，红枣，白糖适量，开水 冲泡饮服。 党参红枣茶：党参，红枣，茶叶各适量。开水冲泡饮服。 亦可将党参、红枣、茶叶加水煎沸3分钟后饮用。 【食疗方】推荐常用食物有银耳、枸杞子、黑枣、核桃 仁、海参、淡菜、芝麻。大枣、银耳、芝麻、桑格。 当归炖猪蹄：将猪蹄洗净切成大块，在开水中煮两分钟, 去