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学习必备欢送下载【根底 照顾 学 】患者王某,女性,会阴部得目得为33 岁,剖宫产术后12 小时,排尿困难,用温水冲洗A. 使患者感觉舒服B. 用温热作用缓解尿道痉挛C.干净会阴,防备尿路熏染D. 使用条件反射,促进排尿E.减轻告急生理
学习必备
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【根底 照顾 学 】患者王某,女性,
会阴部得目得为
33 岁,剖宫产术后
12 小时,排尿困难,用温水冲洗
A. 使患者感觉舒服
B. 用温热作用缓解尿道痉挛
C.干净会阴,防备尿路熏染
D. 使用条件反射,促进排尿
E.减轻告急生理,疏散留意力
学员提问:为什么选择 D.
【 答案及剖析 】此题选 D.
诱导排尿:
( 1)调解姿势与体位,病情允许应帮忙患者以风俗姿势排尿,如扶患者坐起或举高上
身;
( 2)热敷、推拿下腹部以放松肌肉,促进排尿;
( 3)使用条件反射诱导排尿,如听流水声或用温水冲洗会阴部;
( 4)针刺中极、曲骨、三阴交穴;
【 内科 照顾学 】吴密斯, 30 岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多数年余,曾在当
地服止血药治疗未愈;
近 1 周因呼吸道熏染伴发热、
齿龈出血加重去门诊查抄,
诊断为再生
停滞性血虚;吴密斯经雄激素治疗
5 个月后有用,起首升高得为
A. 红细胞数
B. 白细胞数
C.网织红细胞数
D. 血清铁卵白
E.血小板数
学员提问:为什么选
C.
【 答案及剖析 】此题选 C.
再生停滞性血虚经治疗后,
缓解得历程一般为先有网织红细胞数上升,
以后血红卵白上
升,再以后为白细胞总数及粒细胞数得上升,
血小板得规复最难,
常末了上升,或于血红蛋
白达正常后, 仍多年连续处于低值; 骨髓象于缓解时有得增生水平有显着改进,
未改进,大概其他部位有代偿性增生;
有得于局部
【 外科照顾学 】壶腹癌所致得黄疸
学习必备欢送下载A. 颠簸较大B. 举行性加深C.开始可以有颠簸,以后加深D. 产生快尔后渐渐消退E.连续性轻学员提问:黄疸怎么颠簸.【 答案及剖析 】此题选 C.医学 |教诲网原创壶腹癌得临床体现
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A. 颠簸较大
B. 举行性加深
C.开始可以有颠簸,以后加深
D. 产生快尔后渐渐消退
E.连续性轻
学员提问:黄疸怎么颠簸.
【 答案及剖析 】此题选 C.医学 |教诲网原创
壶腹癌得临床体现:
(一)腹痛与腹部不适
40~ 70%胰腺癌患者以腹痛为开始出现得病症,而
30%壶腹部
腹痛呈阵发性,
癌患者也有此征象; 引起腹痛得原由有: ①胆胰管出口梗阻引起得猛烈紧缩,
位于上腹部,如胆绞痛;②胆道与胰管内压力增高所引起得内脏神经痛,体现为上腹部
钝痛,饭后
1~2 小时加重,数小时后减轻;③癌肿浸润与克制腹腔神经丛所致得腰背
部痛,水平剧烈,患者常彻夜取坐位或躬背侧卧,多属晚期体现;
(二)黄疸,无痛性黄疸为胰头癌最突出得病症,约占
30% 左右;胰钩突部癌因距壶
腹较远,出现黄疸者仅占
15~20%. 胰体、尾部癌得晚期时因伴有胆总管或肝门淋逢迎转移
与克制,也可出现黄疸;黄疸呈连续性、举行性加深;壶腹部癌患者险些都有黄疸,局部患
者由于癌肿腐败与脱落,黄疸可显着颠簸;
(三)瘦弱、乏力由于食量淘汰、消化不良与癌肿斲丧所致;
(四)胃肠道病症多数患者有食欲减退、厌油腻食品、恶心、吐逆、消化不良等病症;
10%壶腹部癌患者因癌肿腐败而有消化道出血与排柏油样便史;
(五)发热胰腺癌伴发热者不多见,而壶腹部癌患者常有发热、寒战史,为胆道继发性
熏染所致;
(六)体征常伴有肝肿大;按
Courvoisier 法就,无痛性黄疸犹如时伴有胆囊肿大,为
胰头癌得特性, 在与胆石症作辨别时有参考代价,
但不肯定可靠; 由于胆石症多伴有继发性
熏染, 胆囊常因慢性炎症而呈萎缩,
例可扪及腹块;
不象癌肿壅闭胆道出口而致胆囊得扩张;
晚期胰腺癌病
【 妇产科照顾学
】输卵管通液术宜
A. 于月经去潮前
14 天举行
B. 于月经去潮
l2 小时内举行
C.于月经洁净当天举行
D. 于月经洁净后
3~ 7 天举行
学习必备欢送下载E.于月经得任何时间举行学员提问:为什么选D.【 答案及剖析 】此题选 D.输卵管通液术考前须知:1、手术时间通常选择在月经净后性排泄物时举行;3~ 7
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E.于月经得任何时间举行
学员提问:为什么选
D.
【 答案及剖析 】此题选 D.
输卵管通液术考前须知:
1、手术时间通常选择在月经净后
性排泄物时举行;
3~ 7 日为宜; 通液不可在月经方才洁净或宫腔仍有血
2、所用无菌生理盐水温度以靠近体温为宜,以免液体过冷刺激输卵管产生痉挛;
3、注射时务必使宫颈导管贴紧宫颈外口,以免液体外漏;
4、术后 2 周内禁性交及盆浴,酌情应用抗生素;
【 儿科照顾学 】高渗脱水
A. 血钠
128m
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