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分娩室质量考核标准 科别： 日期： 检查者： 得分： 项 目 标准要求 分 得 值 扣分标准 扣分原因 分 1、环境安静、安全、整洁、有序、温馨。床单位物品齐 待 全，摆放整齐。 产 2、床头柜清洁、 整齐，床上、 床下、窗台、床底无杂物。 环 境 室内无异味。 3、产妇离开待产室后床单元终末消毒。 1、掌握病情 助产士熟知产妇床号、姓名、诊断、症状、体征。 了解产妇各项主要检查结果，重点掌握胎心监护、B超、病毒七项、血型等。 了解产妇用药的目的，药物的主要作用及副作用， 用药注意事项。 分管助产士知道产程观察的要点，病情观察到位。严密观察产程变化，对可能出现的并发症有较高的预见性，并及时制定预防措施，如产后出血等。 分管助产士了解产妇心理状态，并实施心理护理。 产 妇 （6）及时准确记录产程记录，病情有变化时详细记录。 2、护理措施 2、护理措施 （1）产妇入住产房后，常规入室试验。根据产妇情况， 1、护理措施落 采取合适体位。 实不到位 1 项 （2）按专科护理常规护理产妇。卧床产妇生活护理做 扣 1 分。 到送水、送饭、送大小便器。 （3）加强产时监测，保证母婴安全。正常产妇第一产 2、出现 1 处并 发症扣 5 分。 程 0.5~1h 听胎心一次， 异常情况及第二产程胎心持续监 护。 3、医嘱执行不正确 1 项扣 10 （4）严密观察产程，发现异常情况及时通知医生。 分。 （5）准确及时执行临时医嘱，消毒会阴，保持会阴清 洁。 1、熟练掌握专科理论知识。专科护理操作技术熟练、 1、专科理论知 规范。 识掌握不全面、 2、抢救技术操作熟练，重点掌握心电监护、窒息新生 对 抢救药 物作 儿抢救、产后出血抢救等。 用不了解 1 项 3、有抢救意识，熟知抢救药物的作用。 扣 1 分。 20 2、技术操作不 熟练、无抢救意 识扣 2 分。 3、合格、优良 率 不达标 每降 低 1%扣 1 分。  1 处不合格扣 1 5 分 1、分管护士不了 解产妇 治疗及护理措施、 观察不到位 1 项 扣 1 分。 2、记录不及时或不全面 1 项 扣 1 分。 3、提前记录不得分。 20 专业知识及急救技术 1、科室有健康教育指南，内容及形式符合产妇要求。 2、产妇熟悉值班助产士姓名。 3、入科介绍能够满足产妇要求，解除产妇紧张、恐惧 健 心理。 康 4、指导产妇合理饮食，正确用力；鼓励、帮助产妇树 教 立分娩信心；产妇了解产程中应注意的问题，如何配合 育 产程进展。 5、产妇掌握母乳喂养知识及产后注意事项。 1、一般要求 自觉遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。必须湿式清洁。 严格限制无菌区内人员数量。 无菌物品专柜放置，放置合理，每天检查，主要检查数量、名称、放置层次、有效期、灭菌效果等。 严格掌握各种消毒液的浓度与配制方法，体温表 消毒符合要求。 手术废弃物须置黄色垃圾袋内严密封装（传染性 疾病产妇的废弃物须置双层黄色垃圾袋内） ，标识明显， 封闭运送，固定地点无害化处理。死胎按病理性废弃物 处理。 2、无菌技术 （1）助产士进行各种无菌操作前常规洗手，操作时严格执行无菌操作常规，如会阴消毒、戴无菌手套、穿无 消 菌手术衣、铺无菌接生台、打无菌包、取无菌物品等。 毒 （2）接生技术科学规范。 隔 （3）严格掌握会阴侧切、人工破膜、阴道检查等操作 离 的适应症，操作规范。 3、分娩室监测 专人管理。 分娩室无菌区内每日杀菌消毒 2 次，待产区域终末消毒，常规 2 小时。合并传染性疾病产妇接触区域延长消毒时间。 严格按照采样标准进行空气、物体表面、医务人员手采样，结果符合二类环境标准要求。 若监测结果不合格，立即查找原因，重新监测并记录。 1、科室健康教 育指南扣 5 分。2、病人或家属 不 了解教 育内 10 容 1 项扣 1 分。3、护理人员执 行 操作时 不履行告知义务扣 3 分。 1、提问相关知 识 回答不 完善一人次扣 1 分。 2、不遵守制度与规程、操作不规范 1 处扣 2 分。 3、无菌物品放置 不合格 扣 1 分。过期 1 件扣 1 分。 4、消毒液浓度不符合标准扣 1 分。 5、其他 1 处不 合格扣 1 分。 15 6、无监测缺少 1 次扣 2 分。对不 达标的 监测结 果未及 时查 找原因 1 处扣 1 分。 1、护理人员熟知各项安全护理工作内容及标准要求。 2、接送产妇按手术通知单认真核对。 3、新生儿在母亲辨认性别后。系手镯、打脚印、按母亲手印，认真核对。 4、新生儿置于保暖台上必须有专人守护，调节合适温度。 5、接送病人平车由专人负责定期检查维修，确保安全运转。 6、手术前若调换床号，病房应及时通知分娩室，以免接错病人。 7、输血、用药严格遵医嘱并须经两人核对，并在输血 分 娩 单上签全名。 室 8、产程