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天麻钩藤饮治疗H型高血压的Meta分析 最新中国高血压调查数据显示，2012—2015年我国成人高血压患病粗率为27.9%，我国人群高血压的患病率仍呈升高趋势1 资料与方法1.1 文献检索 计算机检索国家知识基础设施数据库（简称中国知网，China?National?Knowledge?Infrastructure，CNKI），中文科技期刊数据库（简称维普资讯，Chinese?Citation?Database，CCD），中国学术期刊数据库（简称万方数据库，China?Science?Periodical?Database，CSPD），中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine ，CBM)，PubMed，EMbase，The Cochrane Library 7个数据库，检索时限至2020年8月。中文检索词包括天麻钩藤饮，天麻钩藤汤，H型高血压，随机对照试验等；英文检索词包括H-type hypertension，Hypertension and hyperhomocysteinemia，Hypertension patients with H-type，tianma gouteng yin，tianma gouteng decoction，tianma gouteng drink，randomized controlled trial等。采用主题词联合关键词、自由词检索。1.2 纳入标准1.2.1 研究类型 天麻钩藤饮治疗H型高血压的随机对照试验(RCT)。1.2.2 研究对象 符合原发性高血压诊断和高同型半胱氨酸血症诊断的患者。1.2.3 干预措施 治疗组采用天麻钩藤饮单用或联合西药治疗；对照组采用口服西药治疗，药物剂量、用法、疗程不限。结局指标：主要结局指标为SBP，DBP，Hcy水平，降压疗效，临床疗效。次要结局指标为24 hSBP，24 hDBP，IVST，PWT，LVDD，LVMI，E/A，LVEF%。1.2.4 质量评价标准 采用Cochrane协作网偏倚风险评价工具对文献进行质量评价，包括随机序列产生、随机分配隐藏、实施者和受试者双盲、结局评估中的盲法、结局数据完整性、选择性报告研究结果、其他偏倚7个条目。对每项研究的上述7个条目作出“高偏倚风险”“低偏倚风险”和“偏倚风险不确定”的判定。以上内容由2名研究人员(YJ和JFZ)独立完成，出现判定结果不一致时，由第3位研究人员(LP)协助确定。1.3 排除标准 1）观察对象诊断标准不清或无诊断标准，无纳入排除标准。2）对照组或治疗组包含其他中医疗法，如针灸，中成药注射液等。3）重复发表的文献。4）经联系作者结局指标数据仍补充不全或无法获取全文的文献。5）数据不完整及数据明显不合理的文献。6）合并高血压并发症及其他类型的高血压的文献。1.4 诊断标准参考《中国高血压防治指南(2018年修订版)》1.5 资料提取分别由两名研究人员按照纳入排除标准独立进行文献筛选和资料提取，并交叉核对。筛选及提取的过程中，若意见分歧，则寻求循证医学专家意见。提取的资料包括以下信息：1）纳入研究的基本资料，包括文献题目、作者、发表时间、基金等；2）患者的基本信息，包括性别、年龄、纳入例数等；3）研究的信息，包括纳入排除标准、诊断标准、干预措施、疗程、不良反应、数据脱落情况等；4）结局指标数据、研究结果等。1.6 统计分析 采用Revman5.3和Stata 14.0软件进行统计分析，根据文献数据类型，选择不同的疗效分析统计方法：计数资料选相对危险度(RR)和95%置信区间(CI)进行数据分析。计量资料选择标准均方差(SMD)和95%2 结果2.1 文献检索结果 采用计算机检索方式，输入检索词，初步检索出59篇文献，排除重复文献25篇，阅读文献题目、摘要，初次筛选文献共14篇，仔细阅读文献全文，排除不符合条件的2篇，最终纳入12篇文献，均为中文文献，共包括1158例患者。具体流程见图1。2.2 纳入研究表 包括文献的作者，发表时间，各组样本量、年龄、具体干预措施、疗程和结局指标，见表1。2.3 纳入文献的质量评价 对纳入的12篇研究采用Cochrane协作网偏倚风险评价工具进行质量评价，包括以下7个方面。1）随机序列的产生：6项研究指出采用随机数字表法，4项研究仅提及“随机”字样，具体随机方法未描述，2项研究提出按入院时间或按就诊入院顺序编号分组；2）随机分配隐藏；3）实施者和受试者双盲和4）结局评估中的盲法：所有研究均未提及；关于5）结局数据完整性和6）选择性结果报道：仅有一篇文献存在不完整的结局报告，其余研究均未提