意外事故赔偿三方协议书.pdfVIP

学习资料收集于网络，仅供参考 意外事故赔偿协议书 甲方 : 证件号 : 乙方 : 证件号 : 丙方： 证件号 : 甲方于 3 月初将某一展台委托给乙方制作及安装搭建， 乙方为承包方， 在制作及安装过程 中由乙方自行安排施工人员。丙方为乙方所雇佣工人之一，于 2016 年 03 月 13 日丙方发生意 外伤害事故，事故发生后甲方安排人员和乙方协助丙方到医院住院治疗，丙已于 2016 年 3 月 29 日出院。为妥善解决丙受伤事宜，甲乙丙方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商 达成如下协议： 一、 费用分配 自丙受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费、交通费、伙食费、误工费及其 他等各项费用共计￥60000.00 元（大写：人民币陆万元整） ，经三方协商该费用由甲方承担 ￥30000.00 （大写：叁万元整），乙方承担￥30000.00 （大写：叁万元整），如：后续就该意外 事故还有费用增加的由乙方承担。 二、 甲方责任 1、 在本协议签订 5 天内甲方一次性向乙方付清所应承担的部分￥ 30000.00 （大写：叁万元 整）。 2 、 若甲方推迟支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性 补助金的 3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的 20% 三、 乙方责任 1、 乙方收到甲方支付的一次性补助金后，在 5 天内由把该笔费用和乙方应承担的费用一 并支付给丙方。 2 、 若乙方推迟向丙方支付本协议约定的费用的，则每迟延一日甲方应向丙方支付一次性 补助金的 3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的 20% 3 、 承担丙方因该意外伤害事故发生的其他费用。 4 、 协议签订之后，乙方不得再以任何理由向甲方主张前述事件发生的任何费用。 5 、 乙方收到甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求 学习资料 学习资料收集于网络，仅供参考 的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用， 并承担因违约而给甲方造成的 全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的 20%的违约金。 四、 丙方责任 1、丙方收到甲乙方应承担的补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治 疗、康复、生活等费用。丙方分配、处理前述费用的方式由丙方自行决定，后果由丙方自 行承担。 2 、协议签订之后乙丙方不得再以任何理由向甲方主张前述事件发生的任何费用。 3 、丙方领取甲方支付的一次性补助金后， 又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的， 乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用， 并承担因违约而给甲方造成的全部损 失，同时应向甲方支付一次性补助金的 20%的违约金。 五、 本协议是由三方平等、自愿协商的结果，是三方真实意思的表示，并且公平、合理。 六、本协议内容甲乙丙三方已经全文阅读并理解无误， 甲乙丙三方明白违反本协议所涉及的后 果，甲乙丙三方对此协议处理结果完全满意。 七、 本协议为一次性终结处理协议，三方当事人应此为断，全面切实履行合同，不得再以任何 理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 八、 本协议一式三份，甲乙丙方各执一份，协议自三方签字后即发生法律效力。 甲方签字： 乙方签字： 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 学习资料 学习资料收集于网络，仅供参考 丙方签字：