护士资格考试--血液、造血器官、免疫疾病病人护理.ppt

;考情分析;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;;血液及造血系统解剖生理特点;;缺铁性贫血病人的护理;6个月至2岁的婴幼儿多见，铁摄入不足是小儿营养性缺铁性贫血的主要原因 临床表现：皮肤粘膜苍白，以口唇甲床最明显 辅助检查：??红蛋白降低比红细胞数减少明显 治疗原则：常用二价铁，硫酸亚铁，治疗后网织红细胞首先上升，疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药 护理措施：服用铁剂的注意事项：①在两餐之间服用，②可与维生素C、果汁等同服，③避免与茶、蛋类、牛奶等同服，④用吸管或服药后漱口 健康教育：及时添加含铁丰富的辅食，对早产儿和低体重 儿自2个月左右给予铁剂。;例：患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是 A．鱼、咖啡 B．瘦肉、牛奶 C．羊肝、橙汁 D．鸡蛋、可乐 E．豆腐、绿茶 答案：C;例：口服液体铁剂的正确方法是 A．饭前服 B．服前测心率 C．吸管吸入 D．茶水送服 E．服后不易立即饮水 答案：C;;营养性巨幼细胞贫血;;再生障碍性贫血病人的护理;再生障碍性贫血病人的护理;例：慢性再障贫血患者首发表现是： A．贫血 B．皮肤粘膜出血 C．子宫出血 D．呼吸道感染 E．脑出血 答案：A;例：患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g／L，护士对该患者制订的休息与活动计划为： A．绝对卧床休息，协助自理活动 B．卧床休息为主，间断床上及床边活动 C．床上活动为主，适当增加休息时间 D．床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间 E．适当进行室内运动，避免重体力活动 答案：A;例：患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮 注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前 应首先检查 2015 A.注射部位是否存在硬块 B.面部有无痤疮 C.有无毛发增多 D.有无皮肤黏膜出血 E.口唇、甲床的苍白程度 答案：A;;血友病病人的护理;例：患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后 2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应 采取的措施是 2015 A.监测血糖变化 B.监测生命体征 C.观察皮肤受压情况 D.查看患者病历 E.查看四肢活动情况 答案：B;;特发性血小板减少性紫癜病人的护理;1.休息与活动：血小板计数在30～40×109／L以上者，可适当活动。血小板低于30～40×109／L要少活动，卧床休息。急性期血小板低于20×109／L时要警惕脑出血，缓解后根据病情逐渐增加活动量，但要防止外伤。 2.观察病情：若患儿烦躁、嗜睡、头痛、呕吐，甚至惊厥、昏迷等提示可能有颅内出血。 3.用药护理：血小板输注速度越快越好。注意观察药物副作用 4. 健康教育：血小板＜ 50×109／L ，勿做较强的体力劳动；禁滥用损伤血小板药物（阿司匹林等） ;例：患者女，26岁。患特发性血小板减少性紫癜。对于患者的健康教育，下列哪项不妥 A．预防各种外伤 B．禁用阿司匹林 C．坚持用药 D．卧床休息，避免活动 E．定期检查 答案：D;例：患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性（急性型）血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的 2015 A.骨髓象巨核细胞比例 B.血小板计数 C.红细胞计数 D.白细胞计数 E.血红蛋白含量 答案：B;例：患者女，26岁。反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出现 A．心力衰竭 B．眼部疾病 C．颅内出血 D．消化道出血 E．呼吸道出血 答案：C;;考点提示 ;Thanks