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颅内高压管理;;精品资料;
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;;正常颅内压;;颅内高压分度;;;;;病因;病因;病因;颅内高压危险因素;;;;;;影响颅内压的因素;呼吸衰竭;镇静、镇痛;发热;其他因素;Measures for refractory intracranial hypertension;Hyperosmolar therapy;HTS降颅压机制;HTS与甘露醇比较;在儿科的应用;美国《婴儿、儿童及青少年严重ICP急性期治疗指南(第二版)》的推荐;治疗过程中监测;高渗盐水的副作用;;儿科应用:5个研究
两个RCT
一个是前瞻性研究
一个是回顾性研究
两个RCT显示脑外伤病人HTS效果比LR或NS好
只有1组病人进行了HTS和甘露醇的对比,没有进行颅内压的检测,这组病人显示使用HTS有较低的死亡率和较短的昏迷时间
第二个研究使用HTS,1小时后ICP降低,6小时后ICP升高
所有的研究均支持HTS对降低ICP有效
只有1个回顾性研究显示HTS对降低死亡率有较好的效果
Martin M. Mortazavi, M.D.,1 Andrew K. Romeo, M.D.,Hypertonic saline for treating raised intracranial pressure:literature review with meta-analysis, Neurosurg ,2012, January 116:210–221,
;讨论;Conclusions;激素;亚低温;外科手术;去颅骨减压术Decompressive craniectomy;去颅骨减压术Decompressive craniectomy;;
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