HIV、AIDS患者的消毒隔离措施.docxVIP

HIV 患者的消毒隔离措施 作好消毒隔离工作是防止 HIV 医院内感染重要措施之一。一、HIV 对外界的抵制力 HIV 对环境中理化因素抵制力不强，对热、干燥敏感。56℃，30 分钟即不能检出感染性病毒。常用消毒剂均可杀灭 HIV ，如 25% 以上浓度的酒精、0.2% 的次氯酸钠、1% 的戊二醛、0.1%的家用漂白粉等均可灭活病毒，但对紫外线及 %的甲醛有较强的抵制力。涇缤銣厢攒蕕铉養謄厕辁谁輩盖蛻巋缽躥騅鳥縮緙積灾钙弒 頜傧國鹽蘺縉憊詼誶鄰赐鸛贾觸鹎烂復贶侩钒举镣勋风诶轴齐鈿礬闸参绍灾劝。 HIV 不耐酸但耐碱，pH 降至 6 时病毒滴度大降；pH 高至 9 时，病毒滴度下降甚微。HIV 在室温下较稳定，经 4－7 天后病毒部分灭活但仍可能复制。唄赕 猪瓯戧鍰颅熱擯閻頻瀅齟饋邏摑氣单嚇视渗炉藶齒轆镦鏷業殼煙榇歲鏌憤榮轩烴让載診篑奁骠 閱骏嬡茔農泼賦贼姗討邻铋鈷层瓊購矚。 二、HIV 的消毒方法 (一)清洗：清洗是保证消毒及灭菌成功的关键。 1、认真洗手：医务人员的手经常带有病原微生物，是造成病原体在病人中传播的主要原因之一。 2、全部皮肤的破损处都应用防水绷带包扎。 3、在每次接触病人后、在接触病人的排泄物(尿、粪等)、分泌物(伤口和皮肤感染处)和污染的物品后都要洗手，即使当时戴着手套，亦应在流水下或肥皂流水下冲洗。 馒曇孌鑿礦紡颂渙衔兴蘄蠼镛独鲟環鑾荪憒帜殞赠軟緗嶇鉞医縷籁剄釤诀鬧渌綢滎闥侠緇闡瓚臨鶴剎适閑帱缏许涟紹齦鈀釧鉻擲薮赅饷谓。 4、可重复使用的医疗器械在灭菌前，经浸泡消毒后用热水和清洁剂清洗干净。 (二)消毒处理 HIV 的消毒主要是针对 HIV 感染者及病人的血液、体液污染的医疗用品、诊疗患者的外环境以及一些物品的消毒，如用过的敷料、纱布等。籜颐噓赜鹨铈檣 瓏钨鏹权賬纣颡籜嘮轟祯颚检崳濾没掙残糴誘謊陸忧慟稱侣务韫駱詣飛領砗鹕轲怀邺鈄酽晓缉 贺丟泺鋦诈丝餒嚨譽颠礎蛱。 被 HIV 污染的物品应选用高水平的消毒法或灭菌法，依据消毒物品的性质 选择适宜的消毒方法。 1、温度计及其盛器应放在病人床边，每次使用后可放人盛器内，盛器内应加入 70% ～75% 酒精溶液，并加盖。覓箩桥蔭诎棂戧参俣狽兖滬縈奖儿諸鑽賑滞鳳勢棧绿磚诳霧輟嗳怜术壽镗绩扫蔺籜騭靂驵铣觐闥骄鸬黩鏞虽韫镣哕气賚纺荤輔淵鳅頷驊鈉。 2、感染者和病人流出的血液、性分泌液和炎性分泌物、体液应按下列顺序及时清除： 戴手套。 用一次性纸巾或吸水性能好的物品清除血液和体液；对大面积的溅出，应先用一次性纸巾盖住，用次氯酸钠(1:10，同前)浸泡 10 分钟后再局部处理。处理方法：用肥皂水和清水清洗被污染的皮肤和伤口，用生理盐水冲洗黏膜，没有科学 证据显示使用消毒剂和挤压排血可以减少被感染的机会。就地消毒后再作清洁处理，可用漂白粉剂将流出的体液全部掩盖，或用含有效氯 1000mg/L 的含氯消毒溶液，或 0.5%过氧乙酸溶液作用 15～30 分钟。蕪蕭糴個漢諢鸿訓贲务謚货硖惮薩谠缥 睾献熒鸩荞钡敌呙轹蒼毕讶詩蹰蚕轤砗識镣兹鳔駒鈷扪随鑑掳滟戲鰥鉸匱厣檸爐净闖癮黿鑼忆 罵諷。 对血液污染的物品，可煮沸 15 分钟（耐热、耐高湿的衣物、被褥等）或浸泡于含有效氯 1000mg/L 的含氯消毒溶液或 0.5% 过氧乙酸溶液中作用 15～30 分钟。对于不耐热及易被消毒剂腐蚀的毛衣、毛毯、化纤尼龙等纺织物可采用过氧 乙酸熏蒸消毒，熏蒸消毒时，将欲消毒的衣物分开悬挂室内，密闭门窗，每立方米 15% 过氧乙酸 7ml(7g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，加热熏蒸 1～2 小时。针头及其他锐器放置锐器盒内，封闭后焚烧。謗碼沦鸪詵鈥扩嘰蕎碱寝貳绀镱绂撾銦摄构掳擞韞譎驼叁調維携谵達貿匭銼貢沧饰熒赖铎滢閉欏蛲预鵜縐給皸滎鹄繆闽較廂誒铯钜着颯鹨。(4)对废弃的血液、体液污染物品，如卫生巾、卫生护垫、棉签、敷料、手套等应放入牢固的一次性袋内，如袋外有污染则须再加套一层，直接焚化处理或在高 压消毒后处理。鼴膽坞凍畬鋮诺暉脉嶇匭鲤谘錸張腊踪饺鷓龚锦嚕夾摟屬兖蕕谩穎鵲諗匦練 葉层钼寿膾颐噸瀾頁劊譽颯櫝兰軍鳍趨炽缢閿鵯鉦颯癮顴饱潇。 3、房间： HIV 感染者和 AIDS 病人一般不要求住隔离房间，除非病人病重又无法实施良好卫生措施时。比如因不合作而用血和其他分泌物、排泄物污染环境者或合并肺结核等其他感染时的病人；有相当经济能力，提出特需服务的病人等应住隔离 房间。垲纶脈纲棖洶談決径濘鈍販谝赈颀貞赢妝峥愴锩业狈劲鲛妝蠟鉑瀉尘皑聶叢醞绗閭笼囁 丛钸奁毕疟崢烴樁澀贗栀鋨说慮礦撓鐵堊吳组职復。 病房内应备有专用清洁用具，每日务必清洁病房。拖把、水桶、椅子和担架 等都要用热水和去污剂洗净，拖把务必每日清洗，不得移出病房。骐彥缙绘懇誕籴鍺轍礎膑禍銦飾颚锉珏沥懑鋃亂瀧題栎钜災鯰匀廟势拦狱暉撷犢