医院检查与护理质量持续改进.pptxVIP

医院检查与护理质量持续改进;;;;浙江省医院评审历程;浙江省第二、三轮评审指标框架; ;国家三级综合医院评审标准;;;评审员同质化;管理同质化;理念更新——;医疗质量 服务效率 人员待遇;2、以患者为中心的理念;3、常态化理念;4、持续改进的理念 ;5、信息化管理理念;6、科学管理理念;方法创新——; 1、检查方式;;23;现场：多视觉的观察问题; 2、评价规则 避免评审员判定的片面性 一个结论多角度 多方位检查 判定 形成团队共识 D A条款全体评审员讨论达成共识， 人人签字 减小评审员个人裁量权 ;26; 评审员 65家评价 以往检查系统培训 必需 无需人数 少 多经费成本 少 低 多高信息化 要求高 无特殊要求稳定性 稳定 不稳定考核淘汰 有 无能力水平 同质化 参??不齐医院汇报 事先阅读 当天听取病案首页 统计分析 随意抽取结果判别 依据标准 根据经验; ;29;30;31;32;33;34;5、必行项目：质量管理分析会 时间：一般选择第三天下午 1小时左右 选题：涉及面广有现实意义的题目 如：围手术期死亡PDCA分析 围手术期并发症防控分析 高值耗材的管理 题目由评审组提出，给医院一天左右准备时间 参加对象：全体院领导、职能科室，涉及科室 发言次序：医院主发言、各部门发言 评审组点评 ;PDCA循环的步骤;; ;病人安全是护理管理的基本目标等级评审，围绕安全和舒适做文章;医院护理组织管理; 结构质量 过程质量 结果质量 （Structure） （Process） （Outcome） （Donabedian） 质量始于教育 质量终于教育 （Kaoru Ishikawa）; 结构指标;护理过程质量的管理;护理结果质量;45;46;47;3.1.2.1在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。（★）;3.3.3.1有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。（★）;3.6.2.1严格执行“危急值”报告制度与流程。（★）;5．3．2．1 优质护理服务落实到位。（★）;5.3.3.1实施“以病人为中心”的整体护理，为患者提供适宜的护理服务。（★）;; ;PDCA循环的步骤;因果分析图; 主次因素排列图 ;医院评价与质量改进工具的关联性;;;;62;结束语;请多提宝贵意见;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。7月-217月-21Thursday, July 15, 2021 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。18:52:0718:52:0718:527/15/2021 6:52:07 PM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。7月-2118:52:0718:52Jul-2115-Jul-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。18:52:0718:52:0718:52Thursday, July 15, 2021 13、志不立，天下无可成之事。7月-217月-2118:52:0718:52:07July 15, 2021 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If Id gone alone, I couldnt have seen nearly as much, because I wouldnt have known my way about. 。15 七月 20216:52:07 下午18:52:077月-21 15、会当凌绝顶，一览众山小。七月