妇产科教学课件：分娩机转.pptVIP

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2021-07-21 发布于安徽
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妇产科教学课件：分娩机转.ppt

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分娩机转分娩机制胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程头位分娩的分娩机制衔接内旋转下降俯屈复位及外旋转仰伸胎身娩出分娩机制各动作虽分别介绍，却是连续进行，下降动作始终贯穿于分娩全过程。臀位分娩 (breech presentation) 临床分类： 1、单臀/腿直臀先露 2、完全臀先露/混合臀先露 3、不完全臀先露分类大于孕36周单臀先露胎重3500g 胎儿无仰伸骨盆正常无其他剖宫产指征患者知情同意可以尝试阴道分娩分类完全臀先露/混合臀先露不完全臀先露臀位分娩机转胎臀娩出衔接：以粗隆间径衔接，骶骨位于右前方下降：前髋较快内旋转：前髋到盆底遇到阻力后向母体右前方行45°内旋转位于耻骨联合后方下降后髋娩出前髋娩出胎体外旋转，胎背转向前方或右前方胎肩娩出衔接：以双肩径衔接于骨盆右斜径或横径下降内旋转：双肩到盆底遇到阻力时前肩右转45°至耻骨弓下使双肩径与出口前后径一致下降后肩后上肢娩出、前肩前上肢娩出胎体外旋转，胎背转向前方或右前方胎头娩出衔接：以矢状缝衔接于骨盆左斜径或横径下降俯屈内旋转：枕骨到盆底遇到阻力时，胎头向45°使枕骨朝向耻骨联合下降俯屈骸、面、额部娩出枕部自耻骨弓下娩出谢谢