妇产科教学课件：炎症.pptVIP

Differential diagnosis： Endometriosis异位 Ovarian cyst Ovarian malignant tumor Treatment： Physical therapy Traditional Chinese medicine Antibiotics Surgical treatment 生殖器结核 病原体为结核杆菌。常继发于身体其他部位结核，约10%肺TB伴有生殖器TB 以血行传播为主 生殖器TB的占比：90~100%输卵管TB 50~80%子宫内膜TB 20~30%卵巢TB 10~20%宫颈TB 盆腔腹膜TB 临床表现： 不孕 月经失调 下腹坠痛 全身症状 全身检查及妇科检查 Diagnosis： Has a history of TB contact； Had history of TB； Endometrial pathologic examination； X-ray：chest、pelvic cavity、HSG； Laparoscope； Check up TB bacillus； ESR↑、Anti-O↑、WBC（—） Treatment： isoniazid（INH), rifampicin, streptomycin 谢谢！ * Bartholin glands in women are analogous to Cowper’s (bulbourethral) glands in men. They are also called GREATER vestibular glands. Inflamation or obstruction to the ducts of these glands can cause cyst formation. * 6、生殖道免疫系统 Lymphocyte T、Lymphocyte B 中性粒细胞、巨噬细胞、 补体、细胞因子 自然防御功能遭到破坏 机体免疫功能降低 内分泌发生变化 外源性病原体侵入 盆腔炎性疾病 病原体 外源性病原体： 1) Neisseria gonorrhoeae 2) Chlamydia 3) Mycoplasma 内源性病原体： 1) 需氧菌及兼性厌氧菌： 溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌 2) 厌氧菌： 脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌 感染途径 1. 沿生殖道粘膜上行蔓延： non-pregnant 、 non-puerperal(非产褥期) women GC、CT 、葡萄球菌 2. 经淋巴系统蔓延 产褥期感染、 流产后感染、 放置宫内节育器感染。 链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌 3. spread of blood circulation Tuberculosis 4. Direct spreading Infection from other visceral（内脏）organs 阑尾炎 病理： 1. 急性子宫内膜炎及子宫肌炎 炎症经子宫内膜向上蔓延 输卵管粘膜炎； 输卵管粘膜粘连，导致输卵管管腔及伞端闭锁； 输卵管积脓； GC、大肠埃希菌、类杆菌、普雷沃菌，导致输卵管 运输功能减退、丧失：直接损伤， 细胞壁脂多糖等内毒素； 衣原体的热反应蛋白引起的交叉免疫反应，导致严重输 卵管粘膜结构及功能破坏，盆腔广泛粘连。 2、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿 病原菌通过宫颈的淋巴播散 输卵管周围炎