五章节压力学说及其在护理中应用护理学基础教研室.pptVIP

（一）压力的概念： 个人与环境之间的特别关系，藉由个人的评价将其视为重担或超过他或她所能负荷，且危及他或她的健康。 这个定义包含三个重点：压力是一种交流状态(transaction) ，是个人与环境之间的关系。 交流的重点是评估个人的心理情境。 该情境必须为构成威胁的、挑战的或有害的。 损失性或伤害性评价：与真实或预期的损伤有关：如丧偶、下岗、失业、破产、患重病等。 威胁性评价：预感伤害性事件将要发生，而事实上并没有发生。 感情基调：消极性的 挑战性评价：评价某一事件为冒险性的 感情基调：兴奋、期待，同时还有焦虑、不安 他指出：是主观压力而不是客观压力产生问题的。 也就是：事件是否会产生压力就看人们如何诠释它，只有人们感觉到他们无法应付环境的要求时才会产生压力。 ( 二）压力与应对学说的中心思想 1.认知评价 （cognitive appraisal) (1) 初级评价（primary appraisal）：就是评估压力来源的严重性。 这不是最必要的，但是在次序上是最先要做的。 人会在潜意识中思考“发生了什么事？”、“这件事对我而言是严重的、好的、坏的还是无关紧要的？”。  此时的评估结果如果是“重要的”，并非“无关紧要的”，人就会继续展开第二阶段的评估 次级评价（secondry appraisal）：初级评估之后，对自己控制状况或处理伤害、威胁、挑