预防VAP护理管理质量评价标准.docxVIP

xx医院 预防VAP护理管理 质量标价标准 文件编号：ZLBZ-TA013 护理质量评价标准 制订日期：2021.05 修订日期：第0次修订 检查部门: 受检科室: 检查日期： 检查人： 检查项目 科室 结果 病案号及检查结果 　 　 　 　 　 1.按气管插管/气管切开导管维护操作流程进行导管维护 　 　 　 　 　 　 2.每日评估患者插管是否可拔管,及早移除不必要的导管 3.每日唤醒使用镇静剂的患者至少一次(有禁忌症者除外) 　 　 　 　 　 　 4.若无禁忌症,抬高床头30°~45° 　 　 　 　 　 　 5控制细菌定植 5.1每日进行口腔护理和使用0.12%~0.2%洗必泰漱口,抑制牙菌斑 　 　 　 　 　 　 5.2对顸计通气时间72h的患者常规行声门下分泌物吸引 　 　 　 　 　 　 5.3气囊压力保持在25~30cmH2O 　 　 　 　 　 　 5.4限制H2拮抗剂和抗酸剂 　 　 　 　 　 　 6.进行吸痰等与气道相关的操作时严格遵循无菌操作原则 　 　 　 　 　 　 7.严格执行手卫生 　 　 　 　 　 　 8.遵医嘱适当镇痛、镇静 　 　 　 　 　 　 9.有镇痛、镇静效果评价 　 　 　 　 　 　 10.对VAP的发生率有统计分析与改进 落实率 接受检查者签名 检