医养结合试点工作实施方案.docx

医养结合试点工作实施方案 Company number : [WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998] 医养结合试点工作实施方案 为进一步贯彻落实《国务院办公厅转发卫生计生委等部 门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国 办发〔2015〕84号）《国务院办公厅关于制定和实施老年人 照顾服务项目的意见》（国办发[2017] 52号）和《自治区 人民政府办公厅转发自治区卫生计生委等11部门（关于推进 医疗卫生与养老服务相结合的实施意见）的通知》（新政办发 [2016] 180号）（以下简称《实施意见》），扎实有效推进 医养结合试点工作，建立起医养结合体制机制，结合自治区实 际，特制定本实施方案。 一、指导思想 深入贯彻党的十八届三中、四中 五中、六中全会精神, 以全国卫生与健康大会和自治区卫生与健康大会为指导，以办 好人民满意的健康养老服务事业为宗旨，因地制直、合理布局、 科学设置，将医疗服务与养老服务有机结合，实现医养无缝对 接，为全区老年人搭建方便快捷、品质优良 普惠实用的新型 医疗养老服务平台，提高老年人的健康养老服务质量。 二、工作目标 2017年，自治区、地（州、市）级医养结合试点工作全 面启动，试点地区先行先试，重点指导、政策倾斜，非试点地 区参照本方案同步推进，乌鲁木齐市、巴州和克拉玛依市为国 家级医养结合试点单位，确定伊犁州、昌吉州、哈密市为自治 区级医养结合试点地区，其他地（州、市）至少设1个市（县） 开展医养结合试点工作；2017年底，开设为老年人提供挂号、 就医等便利服务绿色通道的医疗机构达到80%以上；50%以上 的养老院能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。到 2020年，所有养老院能够以不同形式为入住老年人提供医疗 卫生服务，实现医疗 养老服务体系高度融合，充分彰显医养 结合产业效能。通过开展医养结合工作试点，建立完善医养结 合工作长效机制，打造可持续、可复制、可推广的医养结合健 康服务新模式，逐步构建起居家为基础、社区为依托、机构为 补充，医养结合的健康养老服务体系。 三、组织机构 为进一步加强组织领导，明确部门职责，强化统筹协调和 协作配合，推进医养结合试点工作顺利开展，建立自治区医养 结合工作联席会议制度，由自治区人民政府分管秘书长担任召 集人，自治区卫生计生委、自治区民政厅主要领导为副召集人, 相关委办、厅局分管领导为成员，相关业务处室负责人为联络 员，自治区医养结合工作联席会议办公室设在自治区卫生计生 委家庭发展处，各地也要建立本级医养结合工作联席会议制度。 四、重点任务 (-)大力推进居家层面医养结合 L推进家庭医生签约服务。落实《关于印发推进家庭医生 签约服务指导意见的通知》(国医改办发〔2016〕1号)《关于 做实做好2017年家庭医生签约服务工作的通 知》(国卫基层 函[2017] 164号)和《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》 工作要求，开展家庭医生团队为老年人签约服务，有条件的地 方可以积极探索利用网络家 庭医生APP签约服务，通过线上 线下签约，为老年人建立并不断完善健康档案，提供更加便捷、 高效的医疗服务。2017 高效的医疗服务。 2017年实现家庭医生与辖区65岁以上老 年人签约服务比 例达到60%以上，到2020年实现家庭医生与 辖区65岁以上老年人签约服务比例达到70%以上，形成长期 稳定的契约服务关系。 2提供个性化健康管理服务。各地在为居家老年人建立基 本医疗和公共卫生服务在内的基础性签约服务包的基础上，根 据国家卫生计生委《老年人健康管理技术规范》 (WS/T 484-2015 )和民政部《老年人能力评估》(MZ/T 039-2013 )，针对老年人健康状况和需求，设计出针对健康 老人、失能老人的个性化签约服务包，包括健康评估、康复 指导、家庭病床、家庭护理、中医民族医药〃治未病〃服 务、远程健康监测等个性化健康管理服务，各地卫生计生部 门要根据当地实际，规范个性化签约服务 包中服务项目和收 费标准。 3.做好家庭病床服务。根据原卫生部《家庭病床暂行工作 条例》有关规定，试点地（州、市）要制定具体的基层医疗卫 生机构家庭病床实施办法，基层医疗卫生机构为行动不便且有 特殊需求的老年人建立家庭病床，提供上门服务，规范为居家 老年人提供的医疗和护理服务项目，将符合规定的医疗费用纳 入医保支付范围。 （二）着力促进社区层面医养结合 .强化基层养老机构和医疗机构社区服务功能。依照《社 区老年人日间照料中心服务基本要求》《社区老年人日间照料 中心设施设备配置》,将社区老年人日间照料中心和社区卫生 服务中心建设融为一体，充分利用社区卫生服务中心和社区卫 生服务站、乡镇卫生院和村卫生室的医疗服务功能，为社区老 年人提供就近、快捷的生