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- 2021-08-05 发布于浙江
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案例五浙江省宁波市海曙区政府政府购买居家养老服务
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“未富先老”是21世纪中国面临的重要国情。如何破解中国人口老龄化难题、提供相应养老服务成为解决民生问题、建构和谐社会的迫切需要。2004年3月以来,宁波市海曙区在所辖社区内推行了政府为高龄、独居的困难老人购买居家养老服务的政策,采用“政府扶持、非营利组织运作、社会参与”的运作机制,试图通过社会力量动员、政府与社区及民间组织合作的方式,建立起一种新型的社会化养老服务体系,具有重要的创新意义。
宁波海曙区探索的“政府扶持、非营利组织运作、社会参与”的居家养老服务模式的主要做法是:由海曙区政府出资向非营利组织——星光敬老协会——购买居家养老服务;星光敬老协会负责项目运作,承担审定服务对象、确定服务内容、培训服务人员、检查和监督服务质量等工作;整合和利用社会资源,积极推行个人购买服务、企业认购服务、社会认养服务等,积极开展社会动员,扩大和完善义工队伍。这一政策使服务人员走入了高龄、独居的困难老人家中,使行动方便的老年人走出了自己的小家,走进社区的大家,来到社区居家养老服务中心或日托中心,构建起了以社区为依托的“两走”(走进去、走出来)模式的社会化居家养老体系。具体来说,有以下几点。
第一,政府扶持。在这种新型的社会化居家养老服务体系中,政府是规划者和政策制定者,政府扶持是决定性因素。海曙区居家养老工作领导小组作为政府的领导机构,主要职责是完善海曙区、街道、社区三级居家养老服务体系。海曙区政府购买居家养老服务的资金列入了政府财政预算,年度财政预算的长效机制保障了这一政策的持久性。
政府的主导作用还表现在对星光敬老协会的扶持上,每年财政预算用于支持其运作和开展社会动员工作。另外,政府还投资硬件设施建设,帮助其开展老年人的专业照护工作和老年大学的研究工作。政府还投资建设区、街道、社区的居家养老服务中心,每年要补贴一定的运作经费。
第二,非营利组织运作。宁波市海曙区星光敬老协会于2003年6月成立,是自愿结成的、从事为老龄人群服务的地方性群众团体,属非营利性社会组织。在海曙区社会化居家养老体系中,敬老协会是个中心环节,是连接政府与社会的纽带。协会利用自身的优势,发挥其社会联系的广泛性作用,与社区实现联动,运作政府为全区高龄、独居、困难老人购买服务的活动,大胆探索养老服务队伍建设的新路,引导老年人个人购买服务,开辟发展老年产业的有效途径,最大限度整合社会养老资源,达到社会广泛参与的目的。海曙区星光敬老协会是在国内较早开展养老服务工作的非营利组织。
海曙区将居家养老公益项目委托给海曙区星光敬老协会运作,敬老协会下属分支机构“居家养老服务社”具体承担了购买服务的运作工作,这些工作包括:
——审定需要提供居家养老服务的对象。海曙区政府制定政策时,确定服务对象应该是“高龄、独居的困难老人”,这三个方面缺一不可。但是在实际操作中发现,有的社区没有上门去实地摸查情况,只是把已有的往年数据提交给敬老协会,这样的信息就不能保证政府的钱花在最需要花的地方。为此,敬老协会经过逐户上门审核、摸查情况,最后确定近600名高龄、独居、困难老人能够获得政府为其购买的服务,为政府的政策增加了公信力。
——确定居家养老的服务内容。服务的内容包括生活照料、医疗康复、精神慰藉,每一个老人的具体服务内容由服务员和老人根据需要来确定。敬老协会将居家养老服务定位为“关爱、真诚、沟通、服务”。其中,“关爱老人”是出发点,实施“优质服务”是落脚点,“真诚、沟通”是关联点也是核心。
——对居家养老的服务质量进行检查和监督。居家养老服务社每天都有两名工作人员深入各社区,到老人家中对服务员的服务质量进行追踪,听取老人的意见,以保证服务质量。服务员每天要将服务的内容记录到“服务手册”中,老人还要认可评定。
——培训居家养老服务员和结对上门服务的志愿者。服务员是依托社区确定的,是一些下岗、失业的困难人员。人员均须经过培训,取得上岗证后才能上岗。敬老协会专门组织培训5天,培训内容包括:思想道德教育、基础知识(老年人生理、心理特点等)、基本技能(老年常见病的发现、护理等)、宁波地方习俗及方言、家政服务等方面内容。敬老协会特别强调服务员要掌握老人的心理规律,建立起亲情服务理念。
政府购买居家养老服务的经费,在政府预算拨给敬老协会之后,敬老协会依托于社区来组织运作,敬老协会每两个月一次,提前把居家养老服务员的工资划拨到社区,在服务员给老人服务后,每月到社区领取工资。敬老协会每天深入社区检查、监督服务情况,如果发现服务没有到位,下一次再拨经费的时候,敬老协会从经费中扣除相应的部分。
作为居家养老服务的运作单位,海曙区星光敬老协会不断扩展居家养老服务的边界,深化服务的内容
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