医学复习资料：消化科题目汇总.docVIP

PAGE PAGE 36 8.急性胃炎造成的上消化道出血一般应在何时行急诊胃镜检查（） 出血后24～48小时内 B．出血后48～72小时内 C．待出血停止24小时后进行检查 D．待出血停止48小时后进行检查 E．若由腐蚀性胃炎引起，应在出血后尽早进行检查 胃镜检查时目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。多主张出血后24-48h内进行，称为急诊胃镜检查。在急诊胃镜之前需先补充血容量、纠正休克、改善贫血，并尽量在出血的间歇期进行。 9.消化性溃疡经正规治疗，疗效不佳，应考虑（） 特殊类型的溃疡 是否有肿瘤存在 HP未根除 患者饮食和生活仍不规律 以上都对 10.肝性脑病的常见诱因有（） 便秘 消化道出血 低钾血症 B＋C A＋B＋C 肝昏迷的诱因包括： (上消化道出血、放腹水、大量排钾利尿、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染) 【内科学】 肝性脑病 增强循环毒素作用的因素 1）诱发因素 1消化道出血 2高蛋白饮食 3低钾性碱中毒：使用排钾利尿剂、放腹水、呕吐、腹泻、进食过少 4低血容量缺氧 5感染 6药物：镇静、催眠、麻醉、镇痛 7其他：便秘、低血糖 2）门体侧支分流：分流使得肠源性毒素绕过肝直接进入体循环。 3）脑易感性增加：易发生肝性脑病的肝硬化患者对精神活性药物敏感性增加。 11.评价慢性肝功能衰竭程度的最重要检查项目是（） γ球蛋白 血清白