医学统计学绪论.pptxVIP

医学铳1计学绪论统计学与医学统计学—■统计,统计学与医 学统计学的定义].统计?是一种对客观现象数量方面进行的调查 研究活动；?是收集、整理、分析、推断、判断等认 识活动的总称。?数据汇总仅仅是统计工作的一小部分内 容。2.统计学?作为一门学科的定义是：关 于数据收集、表达和分析的 普遍原理和方法。3.医学统计学 是用统计学原理和方法研究 生物医学问题的一门学科。医学 统计方法在医学研究串的运用主 要有三个方面：① 以正确的方式收集数据，如实验设 计、调查设计等。② 描述数据的统计特征，如数据化简、 统计指标的选择与计算、统计结果 的表达等。③ 统计分析及得出正确结论，如根据 概率分布，对实验和观察结果存在的差异和关联作出统计推断。工作生活中常见的统计学问题?如何判断药物的疗效？（假设检验）?明天是否下雨？体育彩票能否中奖? （概率论）?子女为什么象父母，其强度有多大?（相关与回归）?美国的民意测验是如何进行的？（设 计,抽样）?中国的市场调查的可信性有多大？统计学是对令人困惑费；题做出设想的艺术。字问统计学的发展 简史1、早期公元前3050年古埃及人为修建 金字塔筹集建筑费，对全国的人口 和财产进行了普查。2、近代19世纪，应用数学家为解决 赌徒们在博彩中出现的输赢概率 问题逐渐形成和发展了概率论， 从而为统计学的发展奠定了坚实A实例（观察对比）（P5）1853-1854年伦敦霍乱死亡率与饮水水源用户数死亡人数死亡率（1/万户）重污染 (Southwark和400461263315.4Vauxhall 公司) !轻污染（Lambeth公司）261079837.5伦敦其它地区256423142255.5实例(实验性研究)(P6?8)1747年，英国Lind医生对坏血病的干预研究。1835年，法国医生Louis对“放血”疗法治疗肺炎 的效果评价。英国发表了评价链霉素治疗肺结核疗效的1948年,随机对照的临床试验报告，第一次采用生物统计方法 进行临床干预试验。I960年英国医生Doll, Hill等发现吸烟与肺癌 有关。■13教授(1912*1999)编著的《医1948年,学与生物统计方法》，是我国第一部医学统计方 法的教科书。3.现代计算机和统计软件如SAS、 SPSS的出现一使统计学得到 了突飞猛进的发展。统计方沽是建立在现代 科学方法之上，由统计学理 论指导的教据收集、表达和 分析的方法，现代科学方法 可以概括务以下几点：?问题的识别与表达（发现问题、提出问题）。?搜集有关资料。?通过归纳得出假说：因果联系及重要的模式。?从假说作出演绎：进行实验或收集更多的资料。3?彳口 二7，與/千/曰4j ， IF又以ul寸3 J刀口勺玉，j-—?是被证明（例某地区食盐与高血压的关系）。172.医学论文中的统计学问题60年代到80年代，国外医学杂志调查结果: 有统计错误的论文20%~72%。1996年对4586篇论文统计（中华医学会 系列杂志占6.9%），数据分析方法误用达55.7%」■ 996年,有机构对申报科技成果的4586篇科研论文分析，统计方法使用率，76%医学论文中统计运用错误，除了影响论文的科学性， 还可能导致严重的伦理学问题。60年代到80年代,国外医学杂志调查表明： 统计错,获 |仑文有20%~72%■ 984年■， 华医■，?》.乂中华内-科杂■》-、?中华外科ES、Vm儿科杂志》595篇论■的调，,財.,加旬图表误用S- ? , 一?，孔. ,匚■_1996年对4零6篇论文统?(屮华■学?系列杂忐占6.9%)，据分析方，■■处；55.7%.2001(1995)，：屮华医学会系列杂志误用54%3.伪造统计数据违反科学道德1^76年New Science杂志关于科研舞弊行为的调查(1)74%的调查表反映有不正当修改数据 的情况(2) %拼凑实验结果(3) 7%凭空捏造数据(4) 2%故意曲解结果A Warning!Fancy statistical methods cannot rescue dataFancy statistical methods can help you gain,over and above what seems obvious on its faceYou should always worry about whether the sampled results are representative of theyou to make inferences about the pouiilation.三.统计学的特点?医学+数学，侧重医学，淡化数学。?用数量反映质量，如平均期望寿命， 解放前为35岁，现在70岁，可反映国 家医疗卫生服务总体水平的提高。?大量观察+