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哮喘临床路径 哮喘是由多种原因引起的小儿时期常见的肺系疾病。哮指声响言,喘指气息言,哮必兼喘,故通称哮喘。临床以反复发作,发作时喘促气急,喉间哮鸣,呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚为主要特征。西医学称哮喘为支气管哮喘,简称哮喘。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响。气道高反应性是哮喘的基本特征,气管慢性(变应性)炎症是哮喘的基本病变。在发病因子的作用下,参与病损形成过程的因素有免疫因素,神经、精神因素,内分泌因素。 一、疾病诊断: 1.诊断标准: (1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》(ZY/T001.4-94) (2)西医诊断标准:参照中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》(2008 年)。 2.病期诊断: 参照中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》》(2018)分期:急性发作期:突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,或原有症状急剧加重,两肺听诊闻及哮鸣音。慢性持续期:近 3 个月内不同频度和(或)不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、 胸闷等症状。临床缓解期:无喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持 3 个月以上。 二、辨证论治 (1)发作期 ① 寒性哮喘 证候 咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰白清稀或有沫,形寒肢冷,鼻流清涕,面色淡白,恶寒无汗,舌淡红,苔

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