基础营养学：第二章 产热营养素1.pptVIP

水肿型PEM，示消瘦、手背水肿及头发变化 水肿型PEM，示皮肤破溃 水肿型PEM，示足背水肿 无论哪种PEM，都有不同程度的生长发育障碍，患儿的身高低于正常儿童，且免疫力低下，经常患消化道和呼吸道传染病 PEM，示发育不良 第二章 产热营养素 第一节 蛋白质 一、蛋白质的生理功能 构成体组织 形成体内具有生理活性的成分 提供能量 参与体内物质的运输 维持内环境的稳定 促进儿童青少年的生长发育 促进疾患的恢复和创伤的修复 二、蛋白质-热能缺乏症 (一)发生原因 原发性：经济、政治、宗教、风俗、习惯、灾荒、战争等造成食物缺乏 2.继发性 (1)摄入减少 (2)消化吸收障碍 (3)需要量增加 (4)消耗增加 (5)合成障碍 (6)排出增多 (二)儿童蛋白质热能缺乏症 蛋白质热能缺乏症特别好发于儿童，其次是孕妇和乳母，临床上的PEM多见于严重的烧伤病人、肿瘤病人、消化道病人和肝、肾病人 在儿童，PEM主要有3种类型：即干瘦型、水肿型和混合型 1.干瘦型蛋白质热能缺乏症 (1)发生原因：热能缺乏为主 (2)好发年龄：1 岁以内 (3)头发：干枯无光泽，易折断 (4)颜面：干枯无肉， Monkey face 干瘦型PEM，示Monkey face 干瘦型PEM，示头发干枯 (5) 全身：消瘦、体重低，称为皮包骨 (6) 皮肤:松弛有皱褶，称小老头 (7) 皮下：无水肿 (8) 食欲：亢进、易饥饿 (9) 血清蛋白质：不降低或略有下降 干瘦型PEM，示皮包骨 干瘦型PEM，示小老头 2.水肿型PEM (1)发生原因：蛋白质缺乏为主 (2)好发年龄：1~3岁 (3)头发：颜色改变、易脱落 (4)颜面：Moon face 水肿型PEM，示头发变色 (5)全身：水肿，体重增加，腹壁柔软凸出 (6)皮肤：皮疹、感染、破溃、结痂 (7)皮下：严重水肿 (8)食欲：差，表情痛苦，难喂养 (9)血清蛋白：严重下降 水肿型PEM，示全身浮肿及表情痛苦 水肿型PEM，示腹壁柔软突出 干瘦型及水肿型PEM 水肿型PEM，示皮疹 水肿型PEM，示足背水肿 水肿型PEM，示眼睑水肿 水肿型PEM，示右足破溃 水肿型PEM，示皮肤感染、结痂 3.混合型 混合型蛋白质热能缺乏症时蛋白质和热能均严重缺乏的结果，兼具有干瘦性和水肿型的表现，体重略有下降或不下降 混合型PEM，示消瘦及膝关节水肿