支气管哮喘的诊疗规范课件.pptVIP

此 ppt 下载后可自行编辑 支气管哮喘的诊疗规范 支气管哮喘（哮喘）是影响儿童健康的 最常见疾病之一。近二十年来，儿童哮喘的患病 率和病死率的上升比成人更为明显。哮喘患者中 约半数是在 12 岁以前开始发病的，因此，对儿童 哮喘的防治是 整个哮喘防治中的一个十分重要 的组成部分。 定义 ? 支气管哮喘（哮喘）是由多种细胞，包括炎性 细胞（嗜酸性粒细胞、肥大细胞、 T 淋巴细胞、 中性粒细胞等）和气道结构细胞（气道平滑肌细 胞和上皮细胞等）以及细胞组分参与的气道慢性 炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体气道高 反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时， 发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复 发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜 间和（或）清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗 缓解或自行缓解 病因 受遗传和环境的双重影响 遗传： 过敏体质 atopy 家族史 过敏原吸入 呼吸道感染 运动 药物 精神等因素 外因： 临床表现 1. 先兆期 2. 痉咳期 3. 喘息期 及时发现 及时用药 积极治疗 4. 加重期 哮喘持续状态 儿童哮喘的诊断 一、儿童哮喘诊断标准 二、咳嗽变异性哮喘诊断 二、儿童哮喘的诊断 1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与 接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激 以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关， 常在夜间和（或）清晨发作或加剧。 2. 发作时在双