倒睫手术临床路径.pdfVIP

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倒睫手术临床路径 一、倒睫临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为倒睫(ICD-10: H02.002)。 行眼睑倒睫矫正术(无编码)。 (二)诊断依据。 根据《实用眼科学》(刘家琦,李凤鸣主编,人民卫生 出版社)。 1.病史。 2.体征。 (三)选择治疗方案的依据。 根据《实用眼科学》(刘家琦,李凤鸣主编,人民卫生 出版社)。 1.符合手术适应症。 2.能够耐受手术。 (四)标准住院日为≤1 天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合倒睫疾病编码。 2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也 不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)术前准备(入院前)。 术前必须检查的项目: 1.血常规、尿常规; 2.凝血功能; 3.可以行感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒 等); 4.X线胸片,心电图。 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕 285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使 用时间。建议使用抗菌素眼药水。 (八)手术日为入院当天。 1.麻醉方式:局部麻醉。 2.手术方式:眼睑倒睫矫正术。 3.术中用药:麻醉用药,抗菌药物等。 4.输血:必要时。 (九)术后住院恢复≤1 天。 1.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。 2.术后根据情况用药: (1)术后抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原 则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用抗菌素眼药 水。 (2)止痛药物。 (十)出院标准。 1.一般情况良好。 2.伤口无异常。 (十一)变异及原因分析需导致退出日间手术路径。 1.术中、术后出现并发症,需要进一步诊治,导致住院 时间延长、费用增加。 2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊,进一 步诊治。 3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断。 二、倒睫矫正术临床路径表单 适用对象:第一诊断为倒睫 行眼睑倒睫矫正术 患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号: 住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院 日≤1 天 住院第 2天 住院前 住院第 1天 出院第 1天 日期 (术后第 1天,出院 (门诊) (手术日) (术后第 2天) 日)  开术前化验  问病史,体格检查  观察病情  术后经治医生  开术前检查  完成病历及上级医师查房  上级医师查房 电话随访  开住院单 

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