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倒睫手术临床路径
一、倒睫临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为倒睫(ICD-10: H02.002)。
行眼睑倒睫矫正术(无编码)。
(二)诊断依据。
根据《实用眼科学》(刘家琦,李凤鸣主编,人民卫生
出版社)。
1.病史。
2.体征。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《实用眼科学》(刘家琦,李凤鸣主编,人民卫生
出版社)。
1.符合手术适应症。
2.能够耐受手术。
(四)标准住院日为≤1 天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合倒睫疾病编码。
2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也
不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)术前准备(入院前)。
术前必须检查的项目:
1.血常规、尿常规;
2.凝血功能;
3.可以行感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒
等);
4.X线胸片,心电图。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕
285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使
用时间。建议使用抗菌素眼药水。
(八)手术日为入院当天。
1.麻醉方式:局部麻醉。
2.手术方式:眼睑倒睫矫正术。
3.术中用药:麻醉用药,抗菌药物等。
4.输血:必要时。
(九)术后住院恢复≤1 天。
1.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。
2.术后根据情况用药:
(1)术后抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原
则》(卫医发〔2004〕285号)执行,建议使用抗菌素眼药
水。
(2)止痛药物。
(十)出院标准。
1.一般情况良好。
2.伤口无异常。
(十一)变异及原因分析需导致退出日间手术路径。
1.术中、术后出现并发症,需要进一步诊治,导致住院
时间延长、费用增加。
2.术后原伴随疾病控制不佳,需请相关科室会诊,进一
步诊治。
3.住院后出现其他内、外科疾病需进一步明确诊断。
二、倒睫矫正术临床路径表单
适用对象:第一诊断为倒睫
行眼睑倒睫矫正术
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号: 住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院
日≤1 天
住院第 2天
住院前 住院第 1天 出院第 1天
日期 (术后第 1天,出院
(门诊) (手术日) (术后第 2天)
日)
开术前化验 问病史,体格检查 观察病情 术后经治医生
开术前检查 完成病历及上级医师查房 上级医师查房 电话随访
开住院单
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