中医药助推葡萄膜炎药物创新.doc

中医药助推葡萄膜炎药物创新 -- 中医药治疗葡萄膜 炎再获新突破。近日，山东中医药大学毕宏生教授领衔科研团队完成 的 dquo;中西医结合治疗葡萄膜炎的系列化研究及应用 rdquo; 课题获得中国中西医结合学会科学技术奖一等奖。 葡萄膜炎属祖国医学dquo;瞳神紧小rdquo;、dquo; 瞳神干缺rdquo;、dquo;视瞻昏渺rdquo;等范畴，是常见、反 复发作的致盲性眼病，好发于青壮年。目前，国内外西医治疗主要使 用激素和免疫抑制剂，治愈率低、复发率高、毒副作用大，易致股骨 头坏死、胃肠道穿孔、青光眼、白内障等并发症。 中医药在葡萄膜炎整个病程防治过程中应用广泛，优势明 显。毕宏生作为国家葡萄膜炎诊疗中心学科带头人， 立足传统中医药 优势与现代科技广泛结合，重点突破中医药治疗葡萄膜炎的关键问 题，带领团队开展了系列化攻关研究。 在大量临床实践基础上，将中医药辨证论治理念与西医、西 药抗炎、抗免疫治疗手段相结合，以临床疗效为评价标准，以现代科 学技术为手段，创建了完整的中西医结合治疗葡萄膜炎的体系， 探索 出了一条治疗葡萄膜炎的新途径。 该团队经多年系统、系列化研究，创建了具有中医药特色的 葡萄膜炎病证结合诊疗体系。提出葡萄膜炎 dquo;火热为标，肝胆 为枢，五脏为本 rdquo;的病机理论；创立了 dquo;经枢标本 rdquo;四维辨证法和 dquo;清火柔肝明目，经枢标本兼调 rdquo;治法。 研发了葡萄膜炎系列中药新制剂，形成了创新性的中医理、 法、方、药完整体系。运用纳米生物技术，研制出 MePEG-PLGA嵌 段聚合物纳米粒子；在清开灵滴眼液和清目灵洗剂的基础上，研发了 以治标为主具有清热解毒、祛翳明目功效的局部用药清开灵眼用凝 胶、清目灵眼用凝胶；研制了具有清火柔肝明目功效的口服制剂眼炎 康颗粒。 中医药副作用小、药理作用广泛、具有免疫双向调节等优势， 其在葡萄膜炎治疗过程中发挥的作用已越来越受到重视。 为此，该团 队开展了葡萄膜炎系统深入的免疫学机制研究。证实了肝脏 NKT细 胞、PPAR-gamma;和IL-17等因子与葡萄膜炎发病有关，发现了 不同证候的分子标记物和调控免疫紊乱的新干预靶点，为中医治疗提 供了科学依据。 同时，该团队研究制定了规范的葡萄膜炎中西医结合诊疗方 案、临床路径和评价体系，经国内多中心临床验证，取得了良好效果， 现已由国家中医药管理局颁布实施。8家中医药大学附属医院进行多 中心、大样本的随机对照临床验证证实：明显提高治愈率：迅速缓解 症状，提高视力，临床疗效治愈率由 79.8%提高到92.5%，症候疗 效治愈率由47.53%提高到77.25%;降低复发率：总体复发率由 37.4%降低到16.8%;显著降低对糖皮质激素的依赖：激素使用量降 低31.2%，明显减少不良反应。 !-- .c n