内科学教学课件：内分泌系统疾病总论.pptVIP

内分泌的历史 内分泌学的基本概念 内分泌疾病的分类 内分泌的诊断 内分泌的治疗 内 容（Contents） * The diagnostic routine of Endocrine diseases 一、功能诊断（functional diagnosis) 二、定位诊断（pathological diagnosis) 三、病因诊断(Etiological diagnosis)  一、功能诊断(functional diagnosis) 1、病史、症状、体征：体型、生活规律变化 2、代谢紊乱的证据：各种生化指标 3、激素及其代谢物的浓度 4、动态功能测定：兴奋试验，抑制试验 The diagnostic routine  of Endocrine diseases(1) 巨人症和肢端肥大症 Cushing Syndrome The diagnostic routine  of Endocrine diseases(2) 二、定位诊断(pathological diagnosis) 1、放射学检查：X线片、CT、MRI 2、放射性核素检查 3、超声波检查 4、细胞学检查 5、静脉导管检查 The diagnostic routine  of Endocrine diseases(3) 三、病因诊断(Etiological diagnosis) 1、自身抗体检查 2、染色体检查 3、HLA鉴定 内分泌的历史 内分泌学的基本概念 内分泌疾病的分类 内分泌的诊断 内分泌的治疗 内 容（Contents） The managements of hormone overproduction 功能亢进症的治疗 1、手术切除功能亢进的腺瘤或增生组织(Surgery) 2、放射性治疗(Radiation) 3、药物治疗：破坏腺体、抑制激素的合成及分泌(pharmacological therapy) The managements of hormone low production 功能减退症的治疗 1、内分泌器官的移植(transplantation of endocrine organs) 2、激素缺乏替代(replacement)治疗和补充（supplement)治疗 3、调整生化异常(restore) * 内分泌系统疾病总论THE INTRODUCTION OF ENDOCRINOLOGY * 内分泌的发展历史 内分泌学的基本概念 内分泌疾病的分类 内分泌疾病的诊断 内分泌疾病的治疗 内 容（Contents） History of Endocrinology 临床与实验内分泌（Addision） 20世纪70-80年代神经内分泌学大发展 20世纪90年代后分子内分泌学大发展 History of Endocrinology 1849年报道肾上腺皮质功能减退症（Addision） 1901结晶肾上腺素的制备-实验内分泌学开始 1902年Bayliss和 Starling提出激素，Penole提出内分泌的概念 1921-1923年发现胰岛素并临床应用 1954年分离醛固酮激素并报道原发性醛固酮增多症 1969年提出弥散性APUD细胞学说 History of Endocrinology 1982-1984年发现前列腺素和心钠素 20世纪70-80年代神经内分泌学大发展 20世纪90年代至今分子内分泌学 21世纪现代内分泌学与基础学科和相关学科紧密联系及相互发展 首批接受胰岛素治疗的儿童之一，享年76岁 胰岛素治疗前 胰岛素治疗后 内分泌的历史 内分泌学的基本概念 内分泌疾病的分类 内分泌的诊断 内分泌的治疗 内 容（Contents） * Endocrine glands Gonad Pituitary gland Thyroid gland Adrenal glands Parathyroid ovaries testes Endocrine Tissues 几乎所有组织均有内分泌细胞! * 激素(Hormone) Hormones, a group of chemical messengers manufactured by endocrine glands, tissue,regulate the function of all vital organs 定义：由内分泌细胞合成、分泌及释放并与受体结合的生物活性物质(chemical messengers)，应具备几个条件： 1 由内分泌腺体或组织合成 2 有前体物质 3 一定的方式运至靶器官或靶细胞 4 有反馈作用 5 有特异受体并