灌肠操作的教案.pdfVIP

灌肠法护理技术操作教案 授课对象 教学方式 课程类型 参加人员： 2013 级护理 示教、讲授 实验课 题目 灌肠 课时安排 7 学时 1. 掌握灌肠术的概念及目的 教学 2. 熟悉灌肠术的分类 3. 正确进行大量不保留灌肠术 目的 4. 操作过程中进行有效的沟通，体现人文关怀 要求 讨论、思考题、作业： 1．张某，男， 50 岁，在高温环境下工作 5h 后，感到全身软弱、乏力，头晕，头痛，出汗 减少。检查：体温 41 ℃，面执业药师色潮红，脉搏 110 次／min 呼吸 24 次/min ，诊断： 轻度中暑。医嘱：大量不保留灌肠。请问：灌肠的目的是什么？可选用何种溶液？灌肠液 的温度和液量为多少？灌肠时需注意哪些问题？ 参考书目： 《护理学基础》 李绍寒主编 《护理学基础》 尚少梅主编 . 教学目标： 1. 掌握灌肠术的概念及目的 2. 熟悉灌肠术的分类 3. 正确进行大量不保留灌肠术 4. 操作过程中进行有效的沟通，体现人文关怀 5. 通过练习及考核，能熟练掌握灌肠方法。 6. 要求操作过程中能做到认真核对、解释合理、操作规范、体现爱伤观 教学重点： 大量不保留灌肠术 教学难点： 大量不保留灌肠术。 教学小结： 通过本次课的练习，掌握大量不保留灌肠术的方法、目的、注意事项，熟悉小量不保 留灌肠法、保留灌肠法和简易通便法。 . 灌肠术护理技术操作讲稿 概念： 是将一定量的液体通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠的技术，以帮助病人清洁肠道、 排便、排气或由肠道输入药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。分类：保留灌肠、不保留 灌肠、清洁灌肠，不保留灌肠根据灌入的药液量又分为大量不保留灌肠和少量不保留灌肠。 分类 ：根据灌肠的目的可分为不保留灌肠和保留灌肠。根据灌入的液体量又可将不保留灌 肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。如为了达到清洁肠道的目的，而反复使用大量不 保留灌肠，则为清洁灌肠。 大量不保留灌肠 一、目的 1.解除便秘、肠胀气。 2.清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。 3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 4.灌入低温液体，为高热患者降温。 二、计划 （1）护士准备 （2 ）病人准备 （3 ）用物准备 （4 ）环境准备 三、实施 核对解释 ↓ 安置卧位 ↓ 润管排气 ↓ 插管灌液 ↓ 拔出肛管 ↓ 整理记录 1、评估患者并解释 （1）评估患者：了解患者的病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便状况、理解配合能 力。 （2 ）向患者解释灌肠的目的、操作方法、注意事项和配合要点。 2、患者准备 （1）了解灌肠的目的、方法、注意事项，并配合操作。 （2 ）排尿 3、护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 4、用物准备： . （1）治疗车上层备：一次性灌肠袋一套、肛管、血管钳（或液体调节开关），润滑剂，棉签， 卫生纸、手套，橡胶或塑料单、治疗巾、弯盘、水温计。 （2 ）治疗车下层备：便器、便器巾。 （3 ）输液架 （4 ）灌肠溶液：常用 0.1%～0.2%的肥皂液，生理盐水。成人每次用量为 500～1000ml，小 儿 200～500ml 。溶液温度一般为 39～41 ℃，降温时用 28～32℃，中暑用 4℃。 5、环境准备 酌情关闭门窗，屏风遮挡患者，保持合适的室温。光线充足或有足够的照明。 6、操作要点： （1）核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的温度适宜。 （2 ）携物品至患者旁，帮助患者取左侧位，为患者遮挡。 （3 ）按照要求置入肛管，置入合适长度后固