科室药品出现过期的PDCA.pdfVIP

. 科室急救备用药品过期的质量改进 一、 现状分析，找出题目 １、背景 透析准备室的药品管理一直是我科的管理盲区。 由于科室工作的人 员较少，工作量大及血液透析工作的特殊性， 一直未固定专人对透析准备室及治 疗车内的药品进行定期清点， 只是由治疗班护士每日进行清点与交接， 护士长月 质控管理。而治疗班劳动强度大，护士每日一换，故存在护士责任心不强、未按 时整理或流于形式的现象。 在２０１５年３月护理部质控检查工作中， 质控老师 在透析准备室内发现３支备用的去甲肾上腺素过期，被“单否” ，检查为“不合 格”，得分 82.49%。 ２、制定目标：针对以上情况， 我科室质控小组展开分析与讨论， 决定对该问题 进行整改，保证药品无过期。 二、 分析产生题目的原因 使用头脑风暴法，找出问题产生的原因： 未按时清点整理药物 未提前更换快到期药物 护士长 护士 责任心不强 护士长未定期检查 夜班无交接 管理知识缺乏 药品使用后未及时补充 药品未定基数 急 无专人管理 救 责任不落实 管理意识淡薄，不知晓其重要性 备 用 药品使用拿取放置随意 品种多、数量少 药 工人直接放药入柜 存 在 不 必 要 的 过 药品存储 期 使用频次低 药品拿取与整理存在时间差 缺乏放置规则 药品存储 药品流通 . . 急救备用药品过期的原因分析表