患者出入院突发状况处理流程图.doc

患者出入院突发状况处理流程图 患者出入院突发状况处理流程图 患者出入院突发状况处理流程图 一、患者住院流程 医生开具住院票 慢性患者 急症患者 患者 家眷持 住院 票到 住院部 办理 电话通知病房， 急危重症 患者由医护人员陪伴 手续 办理住院手续 病房护士接诊与急症室 护士交接病情、 治疗单及 患者浑身状况， 署名后送 患者入病室 入病房 值班护士招待患者安排床位 测 通 执 卫 入 量 生 命 体 知 值 班 医 行 医 嘱 生 处 置 院 介 绍 征 生 医生开出转科医嘱 同志患者及值班护士 值班 护士 与 转科科 通知治疗班查对药物，将未 查对 医嘱及 各样 收 室联系 用药物拿出交给责任护士 费项目录入处理单 责任护士书写护理记录单，整理好病历 辅助患者整理好用物， 携带病历及 患者药物，将患者送至转入病房 责任护士与转入科室的护士交接病历及药物， 待 转入科室接收病历并布置好患者， 两方在床边交 接患者的护理及治疗状况后方可走开 二、患者转科流程 三、患者出院流程 医生依据病情开具出院医嘱 值班护士办理 责任护士书写护理记 主管医生书写出院 出院医嘱 录做出院指导 记录开出院带药 打印病例并整理 评估健康指导成效 达成医疗文书 护士取药 征采患者及家眷建议 3 天内交至病案室 盘点物件 患者家眷结账 护士送患者出病房 取走出院指 终末办理 四、手术室与病房交接流程 手术室护士持手术通知单到病 房接手术患者 与病历查对 与病房护士共同查对患 者姓名、 性别、 床号、 住 与腕带表记牌查对 院号 与患者查对 检查患者能否做好术前准备，如禁水、禁食， 手术皮肤准备状况，义齿及饰品能否取下 与病房值班护士交接病历、影像资料、术中 用药、患者衣物等，并在交接单上署名 手术结束后，巡回护士与手术医生交接患者衣 物、病历、影像资料、皮肤状况等，并在交接单 上署名 由护士站护士、 手术医生 共同将患者送回病房 五、急诊室与病房交接流程 经急诊科医生初步诊断 急诊医生开具住院票 急诊护士通知病房值班护士 病房护士依据病情准备床位 辅助患者家眷办理住院手续 急诊护士整理好患者门 诊病历资料及药物等， 将 患者送至病房 病房护士接受患者 通知值班医生 依据医嘱履行相应治疗 与急诊护士详尽交接患者病历 资料，包含姓名、诊断、生命体 征、病情、治疗状况和药物等， 两方在交接记录上署名 六、患者住院宣教指导流程 患者入住病房 通知医生 值班护士热忱招待患 简介病房状况 通知责任护士布置患者 责任护士主动自我介 要点介绍病房环境、各项制度、主管医生、护士长、责任护士（重症患者除外） 评估患者基本状况和病情 依据病情及患者一般状况 介绍有关疾病知识 依据医嘱进行有关诊 疗指导 填写健康教育记录 评估宣教成效 七、患者住院时期健康教育指导流程 责任护士对患者进行评估 七掌握：床号、姓 九知道：姓名、诊断、 掌握保健知识、接 名、年纪、病情、 主要病情、 治疗、 阳性 受能力 辅助检查、主要治 体征、情志、饮食、护 疗 理举措、并发症 依据评估状况拟订教育计划 填写健康教育宣教记录单 落实计划， 评估教育成效 频频评估、增强 直至达到满意 八、患者出院健康教育指导流程 患者病情恢复期责任护士依据患者状况 进行痊愈指导 责任护士评估患者健康教育需求 医生通知出院，认识医生出院记录 解说怎样办理出院手续 交代出院后药物用法、注意事项、复查 时间以及有关的疾病保健及预防知识 九、腕带辨别操作流程 护士对患者进行评估 确立腕带辨别患者 检查患者两侧手段皮肤状况并选 择适合的手段 和对患者床号、姓名、年 龄、性别、住院号、诊断 填写于腕带之上 给患者佩带腕带 操作前、 操作中及操作后均需经过 腕带来辨别患者， 同时查察患者手 腕部皮肤有无损害 一、患者忽然发患病情变化时的办理流程 病情变化 通知值班医生 重要急救或 重要任务的 做好急救准备 同志患者家眷 急救 配合急救工作 通知医务部、护理部或总值班 二、患者忽然发生猝死时的办理流程 猝死 通知值班医生 实行各样急救举措 通知患者家眷 如患者急救无效死亡， 应等家眷到院 后，在通知停尸房将尸体接走 做好病情记录及急救记录 保护病室次序， 保证其余患者的治 疗及护理工作，保护同病室患者 三、患者有自杀偏向时的办理流程 发现患者有自杀偏向时 向上司领导报告， 同时通知主管医生 通知家眷，要求 24h 陪护，身旁不行走开人 做好必需的防备举措 每班要点交接班，掌握内心状态 四、患者自杀后的办理流程 发现患者自杀 与医生赶快赶赴现场进行 急救实行各样急救举措 保护现场 通知院总值班及医务部、护理部 配合院领导及有关部门的检查工作 通知家眷 做好各样记录 同时要保证病室惯例工作的进 行及其余患者的治疗工作 住院、转