患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认.doc

患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认 患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认 患者坠床与跌倒防范、报告及伤情认 患者坠床与摔倒防备、报告及伤情认 定制度和程序 为保障患者安全，有效防止坠床或摔倒事件的发生，减少医疗安全隐患， 保护正常的医疗工作次序，依据相关规定及我院实质状况，拟订以下制度和程 序。 一、患者坠床与摔倒防备制度与程序 （一）全面评估 患者住院后均由责任护士对其行住院评估的同时进行坠床或摔倒危险要素 评估，以确立能否为高危坠床或摔倒患者，详细评估方法依据护理部拟订的 《住院病人不测事件危险要素评估表》进行。别的，还需依据患者详细病情、 用药等状况变化，随时进行评估。 评估内容主要包含： 1、认知行为受损如意识杂乱、意识恍然、浮躁不安、忧虑等； 2、不稳固 的步态或不均衡的坐姿； 3、有损害自己或别人的可能； 4、对治疗护理干涉举措组成威迫，有拔出管道如鼻导管、吸氧管、输液管 等的可能； 5、患者能否使用了惹开端晕、体位性低血压的药物； 6、患者有无肢体的运动、感觉阻碍； 7、患者能否年纪过大、生活不可以自理等。（二）坠床或高危摔倒表记醒目 医院后勤等部门要增强对医院环境安全的管理，如警示标记的设置，暂时 施工现场的管理，洗手间、走廊扶手及地面积水的办理等。 对易发生坠床或摔倒的地区搁置 “当心坠床 ”小“心摔倒 ”表记牌，警示各级工 作人员、患者及家眷，便于病区医生、护士、护工、保洁人员、家眷及同病室 1 / 3 的患者在该患者活动时能赐予辅助或警示，并实时通知护理人员，以防备坠床 或摔倒发生。 （三）对高危坠床或摔倒患者采纳有效预防举措 内容包含： 一般举措：在床头搁置 “提防摔倒 ”的表记，增强巡视，实时发现并知足患 者需要：固定好床、轮椅、便椅的轮子；帮助患者选择适合的运动方式；指导 患者正确用药，见告用药后的反响。 环境预防：供给足够灯光、将物件置于患者易取处、保持病房地面洁净干 燥、消除病房及床旁走道阻碍物，加床护栏。 （四）增强对患者及家眷的健康教育 内容包含： 1、当您活动时有人陪同；关于存心识不清并躁动不安的患者，应加床档， 并有家眷陪同。 2、关于极度躁动的患者，可应用拘束带实行保护性拘束，但要注意动作轻 柔，常常检查局部皮肤，防止对患者造成损害。 3、在床上活动的患者，嘱其活动时要当心，做力所能及的事情，若有需要 能够让护士帮助。 4、当您感觉头晕、不适等，请卧床歇息。 5、当需要任何辅助而无家眷在旁时，请立刻呼喊护士。 6、发现地面有水渍，请告诉工作人员，并防止在有水渍处行走，以防不慎 摔倒。 7、请将物件尽量收于柜内，以保持走道宽阔。 8、床边护栏支起时请勿翻越；必需时医护人员要实行适合的身体拘束。 9、防止穿大小不适合的鞋及长短不适合的衣裤。 2 / 3 10、当您内行走中出现头晕，应实时扶物站立或蹲下，以防摔倒。 二、患者坠床与摔倒报告及伤情认定制度与程序 （一）报告及伤情认定制度 当患者发生坠床或摔倒时，当班护士一定立刻赶至患者身旁，通知主管医 生（或值班医生），快速查察患者浑身状况和局部受伤状况，丈量血压，心 率，呼吸，判断患者意识状况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、 韧带损害等，对患者的状况作初步判断，实时采纳相应急救举措，必需时请麻 醉科等科室会诊，尽可能将坠床或摔倒危害降至最低限度。同时填写《中国医 学科学院肿瘤医院住院患者不良事件报告单》，逐级上报。护理部按期对坠床 或摔倒事件进行汇总，组织进行原由剖析，拟订下一步防备举措。 （二）报告及伤情认定程序 发现患者坠床或摔倒 →当班护士立刻赶赴现场，同时报告医生 →判断患者 状况，抚慰患者，丈量生命体征 →病情同意，将患者移至急救室或患者病床上 →辅助医生检查并采纳急救举措 →必需时请相关科室会诊 →增强巡视，严实察看 病情变化 →依据受伤状况报告科主任、护士长、总值班 →通知患者家眷 →仔细记 录经过及急救过程 3 / 3