预防管路脱落的护理措施.pdfVIP

精心整理 预防管路脱落的护理措施 1、吸氧管管道脱落防范措施 ： ⑴使用双腔吸氧管，以便于固定。 ⑵ 经常巡视吸氧患者，发现管道脱落及时插好、固定。 ⑶清醒病人嘱其不要自行拿 下吸氧管。 2 、输液管（深静脉置管）脱管防范措施： ⑴各种管路要连接牢固、 妥善固定并严格交接班。 ⑵加强巡视。 ⑶输液瓶挂置不宜过高，应当有一段 液管与病人身体平行放置，以防翻身时造成脱管。 3 、导尿管脱落防范措施： ⑴置尿管前要正确评估患者。 ⑵对尿道松 弛的病人气囊内生理盐水注入量不可过少。 ⑶经常巡视病房，严格交接班。 (4) 向清醒病人及家属做好宣教工作，避免过度牵拉尿管及尿袋。⑸躁动、情绪不稳定 患者用约束带约束上肢，防止其拔管。 4 、胃管脱出防范措施： ⑴胃管固定要牢固，每日更换胶布。 ⑵ 烦躁病人要约束好上肢，防止其拔出胃管。 ⑶对于频繁恶心、呕吐的病人要及 时止吐并抬高床头。 ⑷定期检查胃管是否在胃内。⑸对躁动、情绪不稳定患者用 约束带约束上肢，防止其拔管。 5 、气管插管脱出防范措施： ⑴用气管导管固定器固定气管插管，防 止脱出。 ⑵向清醒病人做好宣教，说明气管插管的重要性，嘱患者不要自行拔 出管道。 ⑶躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢，防止其拔管。 ⑷为气 精心整理 管插管患者做口腔护理时应双人合作，一人固定气管插管，一人实施口腔护理，以 免操作时误将气管插管脱出。 6 、气管套管脱管防范措施： ⑴牢固固定气管套管。 ⑵每班检查气 管套管系带松紧度，以能伸进 1—2 指为宜。 ⑶向清醒病人讲解气管套管的重要 性，嘱其不要自行拔管。 ⑷情绪不稳定及躁动患者用约束带约束上肢，防止患者 拔除套管。 ⑸使用呼吸机患者，应使用管道固定架，防止更换体位时误将气管套 管强力拖出。 7 、胸腔闭式引流管脱管防范措施： ⑴引流管固定要牢固。⑵嘱清醒患者 活动时注意引流管，防止牵拉、扭曲、折叠、脱落。⑶每班观察引流管置入长度， 有无气体或液体引流出，有无水柱波动情况。 Pxx