卫生专业教育困难的建议.docVIP

卫生专业教育困难的建议 一、盆断抓出多年的老问厄:解放后，我国在卫生防疫队伍的建设及人员培养方面取得了与解放前有夭壤之别的变化，但从今夭“四化”建设的需要来衡量，可以说向题成堆，远远不能适应需要。总的来说，可以认为严重存在着数量少，质量差，学而无用，用而不学，大才小用，小才大用，一面苦于缺人，一面又大量存在积压浪费专业人才的现象。特别值得发人深省的是卫生专业的大学生，自愿去国家的主要卫生防疫机构一卫生防疫站工作的可以说是绝对少数，既往毕业的卫生专业大学生从事卫生防疫工作的最多也不超过半数。目前全国共有卫生防疫(包括防治工作的)人员273473人，卫生防疫站人员仅占全民所有制医药卫生人员总数的3.6%(按规定编制应占7%)。全国公共卫生医师共22247人，占西医师总数的4%，主任、副主任医师464人，主管医师5760人，各占卫生防疫高级技术人员的1.5肠和18.6沁，公社一级卫生防疫人员占公社医务人员的10.2肠，与农业人口之比为7272比1(按规定编制应是4000比1)。由此看来，数量不足是十分明显的。至于在校大学生各专业比例同样存在类似状况，1981年全国六等医学院校共招新生36954人，其中医疗系28664人，占77.6%，中医3971人，占10。7%，卫生系1190人，仅占3.2%，卫生与医疗之比为1:24。3，与医疗加中医之比为1:27.4。除数量不足外，毕业后教育未形成制度，这也是队伍不能巩固的一个重要原因。例如卫生专业的培养目标、课程计划、教学内容等不适应实际工作需要，以及培养方式单一化，卫生管理人员培养未受到应有的重视等，无一不存在问题。因此，人才培养效果差，用通俗的说法叫做“高不成，低不就”，干一般卫生工作严重浪费，干专业又学的太少，不会干。从而形成不安心，愿改行的恶性循环。上述存在问题，从卫生部医学教育司到各院校有关领导，可以说无人不知，无人不晓，已属老生常谈之类，但却从无人下决心去解决，那怕只解决一部分，有一个开头也好。这个问题与国内卫生防疫站的问题非常相似，均属人所共知的“老大难”向题，业已积重难返。原因当然是多方面的，但其根本原因是对“予防为主”方针重视不够，用群众的话说，叫做“讲在嘴上，写在纸上，不见行动。” 二、六条挂议:要解决上述问题，首先要解决有关部门和各级领导对卫生防疫工作重要性的认识问题，必须以领导的实际行动来逐步改变和消除那种重治轻防的错误思想和做法，这就需要从现在起切实做到有计划有步骤地着手进行下列工作: (一)组只得力干部(一定要有中青年干部参加)对卫生专业的现状及存在问题进行认真的调查研究，一早日召开全国.卫生专业教育工作座谈会，充分讨论如何进行全面改革的问题。我国卫生专业的学科设置，主要是五一1一年代初期照搬苏联的一套，新中国成立今已三十五年，这些内容已远远不能适应我国工农业发展的需要，必须进行适合我国国情的改革。除加强原有老学科外，要结合近三十多年国内外公共卫生事业发展的动向，深入考虑本专业今后发展的方向向题，例如应大力发展非传染病的流行病学、环境流行病学、职业流行病学、工业毒理学、食品毒理学、环境毒理学等。另外，还应考虑新增设一些学科，如心理学、医学人口学、社会医学、卫生事业管理学、卫生法学、卫生检验学、卫生经济学、卫生教育学、老人保健学、精神卫生学等。此外，目前课程设置只注意到生物医学的基础训练，而对人文科学、社会科学等注意不够。对于流行病学、卫生统计学的训练，对现锡调查的训练都不够。在课程安排上，学生直到最后才接触专业，这都不利于卫生专业人员的培养。应特别重视卫生管理专业的建设，有计划地培养和轮训新老卫生管理千部。 (二)积极创造条件，争取在全国范围内早日举办5~6个公共卫生学院，这几个学院可以国内原有六个“老系”为基础，即北京医学院、上海一医、哈医大、武医、川医及山医。由于北京的首都地位及北京医学院夭时地利的特殊条件，北医公共卫生学院应面向全国，其余分别面向华东、东北、中南、酉南和华北。西北五省(区)，一埃条件许可。再另行考虑。公共卫生学院除招收本科大学生外，还应成为毕业后教育(包括进修教育)的中心和管理千部的培训中心。要招收硕士学位和博士学位的研究生或研究生班，要举办师资进修班。要分工负责国内新建卫生系的业务扶植与咨询，包括:师资培养、教材建设、借调教师协助教学等具体内容及做法，本着“老带新”的精神，由有关双方以合同形式保证之。 (三)调整、充实新建的卫生系。近几一卜年来，国内一些省、直辖市和自治区纷纷在当地医学院中以原有部分专业教研室为基础，成立卫生系并已招生数届。据统计，国内新建卫生系(不包括铁路、煤矿、军队等系‘统的)共17个。由于师资和其他条件方面的限制，其中一部分系困难甚多，特别在师资方面尤感不足。“借人上课