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临床执业医师练习试题 临床执业医师练习试题 临床执业医师练习试题 2021 年临床执业医师练习题 单项选择题 1、患者，男， 62 岁。腹胀、右下腹部隐痛 6 个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近 3 个月贫血。首先应考虑的诊断是 腹胀 腹痛 C腹泻 D便秘 便血 单项选择题 2、男， 27 岁。腹痛伴呕吐 10 小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重，既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体，最可能的诊断是： 阑尾动脉为终末血管，出现堵塞缺血坏死 阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻 C阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死D阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞 阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死 单项选择题 3、医师在执业活动中享有的权利是 暂停执业活动三个月至六个月 暂停执业活动六个月至一年 C给予行政处分 D暂停执业活动六个月至一年，撤消医师执业证书 追究刑事责任 单项选择题 4、胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于 体循环栓塞 右心衰竭 C心律失常 D心脏性猝死 感染性心内膜炎 单项选择题 5、患者，女， 48 岁。发作性剑突下及右上腹绞痛 3 天，伴有寒战，半年前类似 发作史。查体：体温 39℃，脉搏 110 次/ 分，血压 140/85mmHg，血常规检查： WBC12×109/L ，，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆嚢，触痛。该患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至 40℃，脉搏 130 次/ 分，血压 90/60mmHg，神志不清。此时最可能的诊断为 早期足量应用广谱抗生素 扩容补液，预防休克 C保护肝功能，降低血清总胆红素 D解除胆道梗阻，通畅引流 纠正水、电解质紊乱 单项选择题 6、男性， 25 岁，主诉心前区疼痛 2 小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压 105/75mmHg，体温 38℃，心率 110 次 / 分，规那么，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除 aVR与 V 外各导联 ST段抬高。本例正确治疗是 手术取出栓子 冠脉造影伴紧急 PTCA 心包穿刺 D大剂量抗生素静泳滴注 应用升压药以及强心利尿剂 单项选择题 7、男性， 59 岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗后病情稳定，一个月后又出现心 绞痛，这类病人已发生 心力衰竭 心律失常 C室壁瘤 D再梗死 栓塞 单项选择题 8、9 个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近 1 周来患儿每天腹泻 5? 6 次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素 D缺乏性佝偻病。假设该患儿在住院过程中突然抽搐，表现为四肢抽动，肌张力增 高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续 1 分钟后自行缓解。 随后神志清楚，精神 正常，体温 37℃。为明确抽搐原因。应首选查 A 血 25-(OH)-D3 下降 B 血 25-(OH)-D3 升高 C维生素 C D血清钙，磷 骨密度 单项选择题 9、一小儿身高 85cm，头围 48cm，乳牙 20 枚，能跳，能表达自己的意愿。按公式计箅此小儿的体重约是 发音、理解、表达 理解、表达、发音 C表达、理解、发音 D听觉、发音、理解 模仿、表达、理解 单项选择题 10、胃肠粘膜因炎症等病变致血浆，粘膜渗出所致的腹泻称为 动力性腹泻 吸收不良性腹泻 C渗出型腹泻 D渗透性腹泻 分泌性腹泻 单项选择题 11、患者，男， 62 岁。腹胀、右下腹部隐痛 6 个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近 3 个月贫血。首先应考虑的诊断是 回盲部结核 粘连性肠梗阻 C溃疡性结肠炎 D降结肠癌 家族性息肉病 单项选择题 12、最易引起窦房传导阻滞的是 急性前壁心肌梗死 急性前间壁心肌梗死 C急性高侧壁心肌梗死 D急性后壁心肌梗死 急性下壁心肌梗死 单项选择题 13、女孩， 1 岁。无不适，未接种过卡介苗。与父母生活在一起，其父患活动性肺结核，病时有咳血。胸部 X 线片无明显异常。 PPD试验〔 +〕。宜采取的措施是 A 口服异烟肼，疗程 6? 9 个月 继续观察，暂不作任何处理 C口服利福平，疗程 1 年 D口服利福平 +异烟肼，疗程 1 年 立即接种卡介苗 单项选择题 14、肝硬化时，脾肿大的主要原因是 肝包虫病 原发性肝癌 C肝嚢肿 D肝脓肿 肝血管瘤 单项选择题 15、发现心包积液最简便准确的方法是 纤维蛋白性心包炎 急性胸膜炎 C扩张型心肌病 D肥厚型心肌病 病毒性心肌炎 单项选择题 16、患者，女， 45 岁，患者有胃溃疡病史，今日突发性中上腹刀割样疼痛 2 小 时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。 推测该患者腹膜炎产生的原因是 十二指肠球后壁部溃疡 十二指肠球