内窥镜下治鼻炎.doc

内窥镜下治鼻炎 新技术的出现往往带来的不只是一种新的创意，更重 要的是它会改变你的做法、你的习惯，解决过去解决不了的 问题。就像鼻内窥镜应用的逐渐普及，就使慢性鼻窦炎的治 疗技术得以“更上一层楼” 。 慢性鼻窦炎虽然不是一种致命的疾病但却是一种顽疾， 伴之而生的诸如头痛、头昏、精神不振、记忆力减退、鼻阻 塞、多脓涕以及嗅觉减退等症状，使患者苦不堪言。 对慢性鼻窦炎的手术治疗通常是采用上颌窦根治术或 者使用鼻内鼻外的开疝手术。但这类手术都存在一个“眉毛 胡子一把抓”的不足，是一种大部或全部刮除窦内黏膜的破 坏性手术，创面大、痛苦大、损伤大、愈合慢而且效果并不 十分理想。 随着鼻内窥镜越来越广泛地被应用于临床，其具有的可 以深入到病人的鼻腔内部，使深藏在鼻腔内的一切症状都能 通过显示器清晰地显示出来的“手段” （图 1），使医生可以 有的放矢 （图 2）。这样，使以往的破坏性手术就变成在彻底 清除病变的基础上尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常粘膜和结构， 以形成良好的通气和引流，有助于鼻腔、鼻窦粘膜的形态和 生理功能恢复的功能性手术。也就是说，这种治疗方法可以 在清除发病因素的基础上重建和恢复鼻腔鼻窦的通气和黏 膜纤毛的功能，是一种符合鼻腔鼻窦生理的手术方法，具有 痛苦小、操作精细、观察准确等优点。 此外，由于鼻腔伤口的痊愈和黏膜功能的恢复一般需要 3 个月左右，在此期间鼻腔内可能会有肉芽、囊泡、黏连形 成，如果不及时清除，鼻窦炎又会很快复发。因此，术后的 复诊也是治疗成功与否的关键，而鼻内窥镜也为精确地复诊 提供了极大的便利，术后患者的恢复情况医生可借此一目了 然。 如今， 95％以上的鼻部疾病临床治疗都离不开内窥镜 的帮助，如果患者需要选择手术治疗的话，医生都会把这种 方法作为首选予以推荐。