普鲁卡因的临床应用.docxVIP

精选文档 精选文档 PAGE PAGE15 精选文档 PAGE 普鲁卡因的临床应用 普鲁卡因的临床应用 介绍本文 □【重点词】 普鲁卡因；临床应用 【纲要】目的 综述普鲁卡因的临床应用，指导临床 用药。方法 对国内相关普鲁卡因的临床应用文件报导进 行总结。结果 普鲁卡因在儿科、皮肤科、妇产科、呼吸 科、消化科、神经科、外科等拥有适用价值。结论 普鲁 卡因在治疗儿科、皮肤科、妇产科、呼吸科、消化科、神经 科、外科等疾病的方法值得推行。 【重点词】 普鲁卡因；临床应用 普鲁卡因不单是局麻药物，并且在临床各科很多疾病治疗中间也有宽泛的应用，本文综述以下。 在儿科的临床应用 治疗百日咳 普鲁卡因静脉关闭疗法拥有阻断或减少支气管黏膜刺 激的传入激动，阻断激烈刺激向延髓至大脑皮层传导，可减 少痉咳，同时对支气管光滑肌有解痉作用，有益于分泌物排 出，进而减少阵咳，防备窒息。陈文清报导［ 1］婴少儿百 日咳50例随机分为两组，治疗组 30例，比较组 20例，两 组患儿均经消炎、吸氧、超声雾化等对症治疗，治疗组赐予 普鲁卡因5～8mg/kg加入5%葡萄糖液静滴；比较组使用氨 茶碱2～4mg/kg加入5%葡萄糖液静滴，结果治疗组显效27例，有效2例，总有效率96.67%；比较组显效5例，有效5例，总有效率50%，差别有明显性(p＜0.05)，疗效明显，且未发现任何毒副作用，为高效安全的药物。 治疗婴少儿喘憋性肺炎 普鲁卡因有废弛光滑肌的作用，能使支气管扩充，黏膜 水肿减少，减少分泌物并使分泌物稀释易排出，进而改良通 气功能。陈福建等［ 2］报导85例婴少儿喘憋性肺炎患儿分 为两组， 治疗组45例，比较组40例。治疗组在综合治疗 的同时赐予普鲁卡因 +丹参注射液， 比较组用激素+氨茶碱 等平喘治疗。结果 :治疗组显效 16例， 有效26例，总有 效率为％;比较组显效 6例， 有效23例， 总有效率 为％。两组显效率和总有效率对比， 差别有明显性(p ，p＜），结论:普鲁卡因+丹参注射液治疗婴少儿喘憋性肺炎疗效明显，且药源充分，根源方便，价钱便宜。 2在皮肤科的临床应用 治疗带状疱疹 带状疱疹病毒潜藏于感觉神经节的神经原内，当机体免 疫功能低下时，病毒被激活，并沿四周神经纤维向该区皮肤 发生疱疹。普鲁卡因可阻断病变部位恶性刺激的向心传导， 促使病变部位新陈代谢。胡海滨［ 3］报导:带状疱疹患者 76 例，赐予2%普鲁卡因、维生素b1、聚肌胞比率量分别为 2： 1：1，采纳局部关闭，结果：第 3天患部无感灼热、痛苦， 疱疹部邹扁平软人数 41例，对患部无显然好转的，再重复 关闭1次，第5天患部无感灼热、痛苦，疱疹部邹扁平软人 数35例。所有有效。 治疗过敏性紫癜 过敏性紫癜是一种宽泛的小血管炎症为病理基础的毛 细血管变态反响性疾病， 普鲁卡因稀释成 0.05%左右低浓度 迟缓静滴可起到 #8220;静脉关闭#8221;、克制血管无菌性 炎症的作用，使血管炎症损害部位的症状获得缓解。吴家鸣 ［4］报导:68例过敏性紫癜患者， 所有病例赐予静滴普鲁卡 因8～12mg/（kg?d），加入葡萄糖液500ml中迟缓静滴，总疗程13～15天，结果：所有病例均紫癜渐渐减退，腹痛及关节痛消逝，64例尿检正常，治愈率达94%，均未出现不良反响。 治疗皮肤瘙痒症 普鲁卡因可阻滞神经传导，使病人瘙痒减少或消逝；克制血小板凝集，改良局部血液循环；调理细胞代谢阻挡局部 皮肤的异样增生。董同等［5］报导:84例增生瘙痒性皮肤病 患者，赐予普鲁卡因68mg/kg、维生素c加入葡萄糖液500ml迟缓静滴，14天为1个疗程，用药1～2个疗程，结果：治愈13例，显效34例，有效29例，无效8例，总有效率为90.47%。贾丽梅等［6］报导:56例老年固执性瘙痒症患者，赐予2%普鲁卡因10～30ml加入5%葡萄糖500ml迟缓静滴，1次/d，10天为1个疗程，经3～5个疗程治疗，结果：治愈29例，显效14例，有效8例，无效5例，总有 效率91.07%。 神经性皮炎 神经性皮炎是一种神经功能阻碍性皮肤病，以激烈瘙痒 及皮肤限制性苔藓样变成特点，普鲁卡因关闭疗法能阻断恶 性刺激，保护神经系统，使其恢复正常功能。周洁等［ 7］ 报导:106例原发性神经性皮炎患者，采纳盐酸普鲁卡因 520～600mg及维生素c 300mg加入5%葡萄糖液中静滴， 1次/d，15～20天为1个疗程。结果：除 1例因初次用药出 现不良反响改用其余治疗外，其余 23例经1个疗程，64例 经2个疗程，18例经3个疗程所有治愈出院。 在妇产科的临床应用 治疗宫颈性难产 普鲁卡因作宫颈注射，治疗宫颈性难产有明显疗效，其 方法简易易行，疗效好，值得推行，增添了阴道临盆率，降 低了剖宫产率。岳金华等［8］报导：64例宫颈性难产患者