已修改-子宫内膜炎患者应用甲孕酮联合二联抗生素治疗的临床效果观察7-20(1)(1).docxVIP

子宫内膜炎患者应用甲孕酮联合二联抗生素治疗的临床效果观察 杨静雅梁婷 广西贵港市人民医院537200 【摘要】：目的：分析研究子宫内膜炎患者应用甲孕酮联合二联抗生素治疗的临 床效果观察。方法：取我生殖中心2019年2月一2021年2月收治的子宫内膜炎 患者60例作为研究对象，依照数字表法将这60例子宫内膜炎患者随机分成对照 组和观察组，对照组和观察组各30例子宫内膜炎患者，观察组采用甲孕酮联合 二联抗生素治疗，对照组实施二联抗生素治疗，前后两组子宫内膜炎患者治疗疗 效和不良反应发生率进行比较。结果：观察组患者的总疗效为93%,对照组的总 疗效为73%,观察组总疗效高于对照组，两组之间有差异，有统计学意义(P 0.05)；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者不良反应发生率，两组 之间有差异，有统计学意义(P0. 05)。结论：采用甲孕酮联合二联抗生素治 疗效果更好，在一定程度上能够减少炎症的发生，提高患者的抵抗力，在不良反 应方面，也能够有所减少，能够为患者带来益处，值得大力推广。 [=【关键词】：子宫内膜炎；甲孕酮；二联抗生素；临床效果 [= 子宫内膜炎是妇科疾病中非常常见的一类，根据相关统计，该病发病率较高。 我国每年新增子宫内膜炎患者约1000万例，严重影响了妇女的身心健康，患者 发病后必须及时开展治疗⑴，治疗方法选择正确十分关键。具体内容如下： 1资料和方法 1.1资料 选取我生殖中心2019年2月一2021年2月的60例子宫内膜炎患者作为研 究对象，依照数字表法将这60例子宫内膜炎患者随机分成分别30例的对照组和 30例的观察组。对照组患者年龄25-55岁，平均年龄(36. 73±10. 42)岁；观 察组年龄24-56岁，平均年龄(37. 14±10. 38)岁。注：本次研究所有患者在本 院检查均确诊为子宫内膜炎。患者已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我 院伦理委员会认可。两组患者的一般资料对比差异不明显，没有统计学意义(P 0. 05）,可以比较。 1.2方法 本次研究中，对照组患者采用二联抗生素治疗:将甲硝哩15mg和葡萄糖液 500m混合静脉滴注⑵，每天1次，再将头孑包曲松钠和百分之五浓度的葡萄糖注射 液混合静脉滴注，每天1次⑶，连续14天；观察组患者采用甲孕酮联合二联抗 生素治疗:将甲硝哩15mg和葡萄糖液500ml混合静脉滴注⑷，每天1次，再将头 抱曲松钠和百分之五浓度的葡萄糖注射液混合静脉滴注，每天1次，在这个基础 之上加用甲孕酮进行治疗，口服，每次剂量为4mg,每天2次，连续14天。 1.3观察指标 ①比较两组患者的治疗效果，分为显效（患者的阴道出血，下腹疼痛等症状 完全消失）、有效（患者的阴道出血，下腹疼痛等症状得到显著的改善）和无效 （患者的阴道出血，下腹疼痛等症状没有改善甚至加剧⑸）。②对比两组患者的 不良反应发生率，其中包括下腹疼痛、白带增多、发烧无力和脉搏加快四个方面。 1.4统计学分析 采用SPSS17. 0软件中进行统计数据处理。计量资料的均数土标准差以（x土 s）来进行表示，用t检验，采用率以百分比表示，用卡方检验，当P0. 05时 存在差异，统计学具有意义。 2结果 2. 1两组患者治疗疗效比较 观察组总疗效高于对照组，两组之间有差异，有统计学意义（P0. 05） o 见表1所示： ［表1］：两组患者治疗疗效比较［n（%）］ 组别 n 有效 显效 无效 总疗效 观察组 30 10 (33%) 18 (60%) 2 (7%) 93% 对照组 30 7 (23%) 15 (50%) 8 (27%) 73% X2 — — 14. 174 P值 0. 000 2. 2两组患者不良反应发生率比较 观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者不良反应发生率，两组之间 有差异，有统计学意义(P0. 05) o见表2所示： ［表2］：两组患者不良反应发生率比较［n(%)］ 组别 n 无 1?3个 3个以上 总发生率 观察组 30 7 (23%) 17 (57%) 6 (20%) 77% 对照组 30 2 (7%) 13 (43%) 15 (50%) 93% X2 P值 10. 039 0. 001 3讨论 子宫内膜炎不及时治疗容易影响患者的生育能力，患者在腹痛的情况下会出 现明显的阴道出血；日常工作也会受到严重影响。一联抗生素是临床上常用的一 种治疗子宫内膜炎的药物⑹，它能在病变中迅速发挥作用，控制病情进展，但无 远期作用，甲孕酮可与孕激素受体完全结合，高效的孕激素抑制排卵，抑制雌激 素的产生，进一步抑制子宫内膜增生，还可抑制子宫内膜的分泌。以充分促进被 感染的子宫内膜迅速脱落。需要注意的是，在药物治疗过程中还要密切注意观察 患者的反应，充分摄入水分，稀释血液，以避免或减少不良反应⑺，并对患