肺部空洞样病灶的影像 PPT.pptxVIP

肺部空洞样病灶的影像;在病理上空洞是病变坏死、液化的成分经支气管排出并引入空气而形成。病变内未引入气体者不属于空洞,而称为坏死或脓肿。关于肿瘤性病变,病灶的中心部位为肿瘤组织的坏死、液化,病变与外界相通后,可合并感染。关于炎性疾病空洞在肺化脓病灶或结核干酪病变液化后形成。空洞的壁保留着原有病变的病理特征。空洞依照其数目分为单发与多发空洞,依照形态分为肺内空洞与肺叶或肺段实变内的空洞 ;一、单发空洞;1、周围型支气管肺癌:;周围型支气管肺癌(鳞癌空洞);周围???支气管肺癌(腺癌癌空洞) ;肺泡癌空洞;2、肺结核:;在空洞与肺门之间有时可见管壁增厚的引流支气管,此点关于肺结核的诊断有一定特征性。周围肺实质与邻近肺野常有支气管播散性病变,表现为小叶中心的结节或分支状影(“树芽征”),同时还可见支气管血管束增粗扭曲、小叶间隔增厚等肺间质异常的表现。CT在发现实变病灶内的小空洞与支气管播散病灶上较胸片更有效,后者在HRCT上的典型表现为在下肺与对侧肺野内见到“树芽征”。;肺结核的空洞分类;肺结核空洞 ;肺结核空洞 ;3、肺脓肿:;肺脓肿;肺脓肿;肺脓肿;肺脓肿;肺脓肿空洞;4、肺霉菌病:;肺霉菌病;肺霉菌病;肺霉菌病;隐球菌病;曲霉菌病空洞;Nocardiosis 放线菌病;肺真霉菌病引起的空洞与癌性空洞的鉴别;5、尘肺空洞:;6、其他疾病:;二、多发空洞;1、结核;2、肺转移瘤:;