民国时期南京疫病频发原因探究（1927-1937）--历史学论文.docxVIP

- - PAGE 1 - 民国时期南京疫病频发原因探究（1927-1937） 摘要：自 1927 年国民政府定都南京以后，南京人口迅速上升，给旧有的城市卫生系统带来巨大的压力，在 自然因素与社会因素的综合作用下，1927-1937 年 11 年间，南京地区年年都有疫病流行，可以说是无年不 疫，给人们的生活造成巨大影响。通过对南京地区疫病发生情况的整理，可以发现，南京地区疫病的发生 有非常明显的季节性规律，夏秋季节多发霍乱、伤寒、痢疾、疟疾等病，冬春季节则是天花、脑膜炎、白 喉盛行。在空间分布上则是交通沿线、棚户区与经常饮用井水、塘水的地区多发。疫病多发的原因，与南 京地区独特的自然环境和社会环境有密不可分的关系。 关键词：民国时期；南京；疫病；原因 中图分类号： K263 文献标识码：A 一、民国时期南京疫病概况 （一）疫病的时间分布 作者通过查阅《南京市卫生事务所工作报告》、《内政年鉴》、《中华民国统计提要》、《南 京卫生志》、《中央日报》、《申报》等多种资料，对 1927-1937 年南京地区每年流行的疫病进 行统计，发现南京地区年年都有疫病流行，可以说是无年不疫，无年不灾。但是有的年份仅 有一种疫病流行，而有的年份则是多种疫病同时发生或者依次流行，给本就遭受疫病打击的 社会雪上加霜。 表 1 1927-1937 年南京疫病发生时间统计图 春 夏 秋 冬 1927 霍乱 1928 霍乱 猩红热 1929 脑膜炎 霍乱、伤寒、痢 疾、猩红热 1930 脑膜炎 霍乱、回归热 疟疾 脑膜炎 1931 伤寒、痢疾、疟 疾 霍乱 1932 脑膜炎 霍乱 白喉、天花 1933 脑膜炎、天花 霍乱、伤寒、痢 疾、回归热 白喉 天花 1934 脑膜炎、天花 伤寒 痢疾 白喉、疟疾 1935 伤寒、疟疾、脑 膜炎 白喉 天花 1936 天花 伤寒、白喉、痢 疾、疟疾、猩红 热 1937 脑膜炎 伤寒、白喉、痢 疾 霍乱 为了更清楚的了解各年份疫病流行种类，特制成表 2 以供分析。由表 2 可以看出南京地 区每年流行的疫病种类总体上是呈逐年上升的趋势，其中 1928 年后疫病流行种类就保持在 较高的数量上，1933 年流行种类达到最高峰，这一年中共有 8 种疫病流行，1933 年后呈现 下滑趋势，但总体也维持在 5 种疫病。如果按平均值计算，每年南京地区要约要遭受 5 种疫 病的侵袭，在公共基础设施及卫生条件尚属于发展阶段的民国时期来说，这无疑给人民的生 命带来极大的威胁，也给社会经济的发展造成极大的损失。 表 2 1927-1937 年南京疫病流行种类 这 11 年间，脑膜炎出现了 9 次，霍乱出现了 8 次，伤寒出现了 7 次，天花出现了 6 次， 痢疾出现了 6 次，白喉出现了 6 次，疟疾出现了 5 次，猩红热出现了 3 次，回归热出现了 2 次，其中猩红热和回归热两种病症较少流行，其他 7 种基本都达到了半数及以上，脑膜炎、 霍乱和伤寒更是基本上年年都有流行。无年不疫可以说是南京地区这段时间最好的写照。 由表 1 我们可以看出，各种疫病的发生有明显的季节性，夏秋季节易发生霍乱、伤寒、 痢疾、疟疾，秋冬时期易发生白喉，冬春季节易发生脑膜炎、天花，但是这并不代表疫病不 会在其他时候发生，如 1934 年冬天南京八卦洲疟疾流行、1937 年夏天南京白喉流行，这些 情况都十分特殊，但偶尔也会出现。因此我们除了在疫病常发季节需要特别注意预防外，在 平时也要注意防护，注意清洁和搞好个人卫生。 （二）疫病的空间分布 根据 1927-1937 年南京疫病统计资料看，南京地区疫病流行地点通常分为三类：一是棚 户区，二是车站码头等交通枢纽地区，三是经常饮用井水、塘水地区。 首先是棚户区，棚户区的居民通常从事着社会最卑微的行业，几乎包揽了社会上最脏、 累的工作，如人力车夫、清道夫、挑粪工等等，甚至部分人没有工作，常常以讨饭为生。这 些人基本上没有什么存款，他们的房子常常由自己捡回来的木板、铁皮、竹子等搭造的，时 人曾有对其描述“屋顶只有普通男子一般高，屋檐垂到地上，四面没有墙壁，连泥草糊成的 墙都没有，所以与其说它是芦席房子，倒不如说它是芦席棚子较为妥当……他们进出的所在， 无门无户，亦并无遮拦，好像坟坑的洞一样”，“这几所芦席房子，简直简陋的无以复加，真 是一百二十分的简陋”①。棚户外的环境就更是糟糕，屋外一般为大家公用的厕所，环境自 是不必想象，蚊蝇成群，垃圾满地，卫生条件十分之恶劣。并且因为缺乏卫生知识且受生活 条件所限制，这些棚户居民极不注意个人卫生，因此疫病常常从这里发生。 其次是车站码头等交通枢纽地区，这些地区乘客来自天南海北并且人流量极大，容易导 致外来疫病在本地传播扩散。以京沪铁路为例，京沪铁路连接南京与上海，“朝发夕至，来 往旅客