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肱骨干骨折患者的护理体会 摘要：目的 研究分析肱骨干骨折患者的临床护理方式。方法 根据我院接收的69例肱骨干骨折患者来进行分析,对临床护理方法进行回顾总结。结果 全部患者接受的手术或非手术治疗均成功,患者术后切口没有感染情况出现,无其他并发症,患者住院7~23 d后均顺利出院。结论 肱骨干骨折患者接受手术或非手术治疗均要提供合理的护理措施,降低临床并发症几率,让患者的肢体功能更好的恢复,临床中应该重视心理护理的作用。 肱骨干骨折一般都是在肱骨外科颈远端1 cm以下至肱骨髁部上方2 cm部位发生,导致患者骨折的原因以暴力为主,青壮年的发病率比较高,主要是肱骨中部的骨折。骨折部位有肿胀感,局部压痛感强烈,上肢活动受到影响。本文对肱骨干骨折患者临床护理方式进行了探讨分析,现进行以下报道。1资料和方法此次研究共有69例研究对象,均为2013年10月~2015年6月我院收治的肱骨干骨折患者,患者主要是成年人,儿童较少,其中成年男性患者有35例,成年女性患者有26例,儿童8例,平均年龄(41.3±7.9)岁,手术过程均非常顺利;患者主要是闭合性损伤,开放性损伤较少。1.2护理方法1.2.1急救护理正确的现场急救和安全转运可减少患者痛苦,无论哪种损伤都要迅速用特制夹板固定好,其次可用木棍、木板代替;如无替代物,可用三角巾或简单托板悬吊患肢在前胸部,也可将上肢固定在前胸部,上臂下垂,屈肘90°角。合并桡动脉损伤时,要立即用止血带止血,并每隔30分钟松开一次,1~2 min后再行止血。运送途中应密切注意全身情况及创口有无出血,病情有无进一步变化,以便于及时施救。1.2.2非手术疗法的护理(1)常规护理:肱骨干骨折多为闭合性损伤,大多施行非手术疗法,此类患者同样需要精心的常规护理和心理安慰。使用小夹板固定者,绑扎时应松紧适宜,太松则失去固定作用,太紧则影响血液循环。根据患肢肿胀程度及时调整布带松紧度。使用U型石膏固定的病人必须在肢体肿胀消退后更换一次石膏;悬垂石膏应采取半卧位,以继续维持其下垂牵引作用。(2)心理护理:因为疼痛强烈,患者的肢体没有骨骼的支撑,加上对手术以及后续治疗恢复的担忧,心理会比较焦虑和恐惧,负面情绪比较严重,为了解决这些问题,需要提供心理护理,对患者的负面情绪进行引导,让患者的恐惧和焦虑情绪得到缓解,鼓励患者提出自己的疑问,表达自己的感想。护理人员应该耐心的解释闭合性损伤在骨折类型中不是十分严重的一类,非手术治疗也能够让患者获得较好效果,可以避免手术的痛苦,患者的康复情况还是比较好的,鼓励患者积极的接受功能锻炼,改善预后,让患者能够保持积极的心态来接受治疗。儿童患者因为年龄小,应该使用安慰和鼓励的方式让其改善遵医嘱行为,提醒患儿家长保护好患儿,防止再次受到损伤。1.2.3手术疗法的护理(1)术前护理:患者因为开放性损伤,其桡动脉、神经受损,手法复位失败后,应该立刻改为急救手术治疗,使用抗休克治疗,测量患者的尿量,对患者的皮肤颜色、温度等进行观察,评估患者的身心状态。(2)术后护理:复位后,将患者的患肢抬高,高于心脏,促进回流,防止肿胀。如果患者远端肿胀严重,有剧痛、发凉等情况,应该通知医生处理。(3)饮食护理:饮食护理有助于患者的康复,对患者进行健康饮食对恢复重要性的讲解,根据患者的文化程度不同,使用不同的方法,让患者改善自己的生活习惯。骨折早期应该保持饮食清淡,每天增加鸡蛋、豆类、蔬菜等的摄入,忌食生冷辛辣食物,后期增加滋肝食物,增加饮水,避免便秘,老年患者要摄入高蛋白、高纤维食物,补充钙质,维生素D和钙能够加速骨痂生长,促进愈合2结果全部患者接受的手术或非手术治疗均成功,患者术后切口没有感染情况出现,无其他并发症,患者住院7~23 d后均顺利出院。肱骨干骨折应该尽早复位,早期患者组织还没有水肿,所以复位比较容易1.1一般资料3讨论