外科手术血糖管理.pptVIP

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围手术期的血糖管理;血糖异常的危害;精品资料; 你怎么称呼老师? 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进? 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? 教师的教鞭 “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;高血糖的危害;麻醉对血糖的影响;病 情 分 类;;*;手术前的降糖治疗;胰岛素的种类;*; 例:男性,42岁,入院时随机指尖血糖18.6mmol/L。否认糖尿病病史,无“三多一少症状”,体重74kg;择期手术 ①糖尿病?应激性高血糖? ②是否有急性并发症? 急查电解质+血糖+D-3羟丁酸 临时皮下注射餐时胰岛素:诺和灵R / 门冬胰岛素(诺和锐)特充 / 赖脯胰岛素(优泌乐)预填充 8u—10u 临时用静脉生理盐水500ml+胰岛素10—12u +氯化钾10ml 静滴(3h),血糖小于13.9mmol/L时可以停药 糖化血红蛋白 监测血糖(空腹+三餐后+睡前);择期手术 监测后血糖 ;胰岛素调整: 简单操作的1-2-3剂量调整方案;胰岛素调整: 2-4-6剂量调整方案;胰岛素调整注意事项;术后血糖管理;血糖监测频率;总结;*

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